患者男，42岁，脂溢性皮炎伴脱发，面部油腻、毛孔粗大，有腐败味。初诊服药后肠胃舒适、睡眠好转，油脂减少但未尽。舌苔黄腻，辨证为肠胃湿热，湿热上蒸头面。治以清热利湿、芳香化浊，于原方基础上加龙胆草、藿香、佩兰、苍术等，去黄连以防过苦伤胃，并予中药外洗剂加入洗发水以控油洁面。治疗全程体现从脾胃论治皮肤病、内外合治的临床思路，尤其对湿热体质的舌诊辨识与忌口宣教值得基层借鉴。
面部油腻、毛孔粗大，伴脱发数月
患者上次就诊后服中药，感肠胃舒适，睡眠改善，面部油脂分泌减少，但仍有毛孔粗大、面部油腻感及腐败味，脱发仍存。大便日行1-2次，偶尔粘马桶。吸烟量每天3-4支。舌苔黄腻。
舌苔黄腻
未提及
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脂溢性皮炎 发蛀脱发 肠胃湿热证
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