患者女，38岁，反复疲倦乏力加重2月，伴身麻、心慌、耳鸣、失眠易醒、月经后期，情绪焦虑易怒。西医诊断植物神经紊乱。中医辨证为肝郁脾虚、气血不足，治以疏肝解郁、益气养血。问诊全程紧扣情志压力与躯体症状的关联，突显“郁者疏之、虚者补之”的辨证思路，并注重医患沟通与心理疏导。
反复疲倦乏力2月，进行性加重
患者近一两月疲倦明显加重，劳累后难以恢复，需卧床或进食方缓。伴身体发麻、头皮麻、心跳加速、耳鸣、心慌、眠浅易醒（凌晨2-3点醒后难再深睡）。月经不调半年，周期推后，曾闭经2月，经量未述。去年6月曾因类似症状于306医院诊为植物神经紊乱，未用药。情绪易怒、紧张，辅导孩子作业后尤甚。平素怕冷，受凉后腰痛加重，有腰椎间盘突出、骨关节炎、肩周炎、颈椎病史，偶因疼痛服布洛芬。纳可，二便可。
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肝郁证
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