肝郁脾虚心神不宁:33岁抑郁状态患者情绪低落哭泣的疏肝健脾调经法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述每日累、哭泣、胸闷、紧张出汗及贫血
00:00:09
2
四诊合参
医生问工作、月经、看舌头,了解内分泌失调
00:00:36
3
辨证调整
医生问睡眠后决定去掉安神药枣仁
00:02:13
4
开方医嘱
开14副药,嘱有效后当地抓药
00:03:37

肝郁脾虚心神不宁:33岁抑郁状态患者情绪低落哭泣的疏肝健脾调经法

女 · 33岁 2018年09月10日 · 02020180910013 4 次观看 04:07

患者女,33岁,抑郁状态,每日疲累、夜间哭泣、胸闷、紧张时大汗,伴贫血、月经量多、下巴长痘。辨证为肝郁脾虚、心神不宁,治以疏肝解郁、健脾调经,处方14副,因睡眠尚可去枣仁。看诊展现通过问诊细节调整安神药的随症加减思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

情绪低落,夜间哭泣,疲累,胸闷,紧张出汗

现病史

患者从事环卫工,需早起,工作劳累。每日自觉疲累,夜间常哭泣,胸闷,紧张时大汗出。有贫血史,内分泌失调,下巴长痘,月经量多。情绪愁闷,自觉紧张。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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