肺热痰阻兼胃肠积热:14岁男孩过敏性咳嗽伴痤疮的清肺化痰通腑法
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视频章节(3)

1
病史询问
了解过敏史、家族史,判断过敏体质与脂溢性体质
00:00:01
2
四诊检查
听诊心肺,查体见痤疮,舌苔淡黄厚,脉滑,明确肺热痰阻
00:02:41
3
开方与医嘱
宣肺化痰利咽,嘱忌口避风、免剧烈运动,七剂复诊
00:07:45

肺热痰阻兼胃肠积热:14岁男孩过敏性咳嗽伴痤疮的清肺化痰通腑法

男 · 14岁 2024年04月01日 · 05620240401004 3 次观看 09:52

患者男,14岁,年前感冒后咳嗽不愈,伴鼻塞打鼾、张口呼吸,有过敏性鼻炎及荨麻疹史,面部背部痤疮严重,大便偏干粗,口气重。舌苔淡黄而厚,脉滑。辨证为肺热痰阻,胃肠积滞,治以清热化痰、宣肺止咳,方选麻杏芩莘汤加减。医生紧扣过敏体质与脂溢性体质,强调避风寒、禁海鲜羊肉、暂停体育课,展现中医体质辨识与综合调治的临证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

感冒后咳嗽不愈数月

现病史

患者年前感冒后出现咳嗽,至今未愈,伴鼻塞、打鼾、睡觉张口呼吸,揉鼻揉眼,身上痒有荨麻疹史,面部、背部多发痤疮,大便偏干粗,有时两三天一次,口气重。平素过敏体质,感冒后症状迁延。母亲有鼻炎,父亲有湿疹。

舌象

舌苔淡黄而厚

脉象

脉滑

辨证

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证型

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临床诊断

1.过敏反应 2.胃肠功能紊乱 3.咳嗽(肺热证)

治则治法

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