患者女,22岁,因鼻炎咳嗽近1月就诊,鼻塞流涕黄白交替,头昏,面部突发痤疮,便秘,伴怕冷乏力。辨证为肺经郁热,上焦有热,治以清上焦肺热,轻清宣肺。医生强调“新病先治”原则,并传授“上焦如羽,非轻不举”的用药心得,展现误治案例与用药轻灵的教学价值。
鼻塞流涕、咳嗽痰多近1月
患者22岁,既往崩漏病史,现已愈,月经推迟约一个半月一行。本次因鼻炎就诊,近1月出现鼻塞、流涕(黄白交替)、咳嗽、痰多(时黄时白),鼻堵致头晕,面部突发痤疮,便秘,5日一行,服清热凉血药后泻,但鼻炎加重。后于10月因服用大黄等苦寒药,经期下大量血块,量多7天,伴乏力。平素怕冷怕风,7月去珠海后即发过敏性鼻炎,全身皮肤瘙痒,干枯无光泽,纳可,食多,睡眠差,早醒,神疲乏力。
舌质红
脉细滑
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鼻窒病
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