脾胃虚寒:35岁男性反复胃痛失眠大便不成形的温中健脾安神法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述胃病复发、大便不成形、失眠
00:00:00
2
四诊合参
医生问诊胃镜史、怕冷、舌脉,总结舌苔薄白脉沉细
00:00:34
3
辨证分析
指出温中健脾以安神
00:04:21
4
开方用药
确认既往疗效,开具14剂中药
00:04:39
5
医嘱叮嘱
嘱少食多餐、细嚼慢咽、早睡
00:05:37

脾胃虚寒:35岁男性反复胃痛失眠大便不成形的温中健脾安神法

男 · 35岁 2018年10月29日 · 01720181029012 3 次观看 06:22

患者男,35岁,近1月因工作出差频繁、生活不规律,导致胃病复发,脘腹不适,大便不成形,日1-2次,饭后即便,伴怕冷、乏力、打嗝;失眠反复,凌晨2-3点醒后难再入睡。舌苔薄白,脉沉细。辨证为脾胃虚寒,心神不宁,治以温中健脾、安神和胃。看诊过程体现“胃不和则卧不安”的经典思路,从胃肠入手论治失眠,并强调饮食作息调理。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复失眠1月,胃脘不适、大便不成形反复发作

现病史

患者既往有胃脘痛病史,曾服中药效可。近1月因工作出差频繁、生活不规律,胃病复发,脘腹不适,大便不成形,日1-2次,饭后则欲如厕,纳食可,无烧心反酸,怕食凉物,伴怕冷,近1月出现打嗝,浑身乏力,精神不振。同时失眠反复,入睡尚可,但凌晨2-3点即醒,再难入睡。体重无明显变化,腹部有增长。

舌象

舌苔薄白苔

脉象

脉沉细

辨证

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证型

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临床诊断

不寐病 胃脘痛病

治则治法

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辨证思路

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