患者女，38岁，初诊为肝郁证，服药后长叹气、疲劳等明显改善，但仍有易怒、多梦、肩酸、怕冷、季节性腿脚酸胀等症。复诊见舌颤（既往），考虑血虚生风，在补血基础上加钩藤以平肝息风，钩藤不后下取其平稳而非降压。治疗体现从肝郁到血虚风动的动态辨证思路，强调饮食调养以补气血，突显舌诊在血虚生风辨证中的运用，为基层中医示范随证转方的临证思维。
服药后复诊，诸症减轻，仍易怒、多梦、乏力、肩酸痛、腿酸胀
患者上次诊为肝郁证，服药后长叹气明显好转，疲劳感改善，但第二周仍有时累；仍易生气发火，肩膀酸痛，季节交替时从腿到脚跟酸胀不适，怕冷，睡眠多梦，偶有头皮麻但已减轻。舌颤（上次），脉尚未述。
未提及
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肝郁证
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