痰湿瘀阻目络:86岁糖尿病黄斑水肿患者的中药稳定控制法
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视频章节(4)

1
患者主诉
家属代诉左眼失明、右眼视物模糊多年,有糖尿病史。
00:00:00
2
检查分析
结合OCT图像,医生分析病灶已成陈旧瘢痕但内部仍有渗出可能。
00:02:59
3
四诊合参
把脉、望舌,询问血压、大便及全身病史。
00:06:00
4
开方医嘱
开中药两周,嘱家属代为抄方调方,患者不必亲至。
00:08:00

痰湿瘀阻目络:86岁糖尿病黄斑水肿患者的中药稳定控制法

男 · 86岁 2019年05月30日 · 00720190530010 3 次观看 09:24

患者男,86岁,糖尿病20余年,双眼黄斑水肿4-5年,左眼失明,右眼视物模糊。既往右眼雷珠单抗注射3次,左眼出血后形成陈旧瘢痕。OCT示右眼黄斑区大片病灶,表面瘢痕内仍有渗出可能。考虑高龄、基础病多,不宜造影及手术,治以中药控制病灶、稳定视力。看诊展现中医眼科整体与局部辨证结合思路,以及老年慢性眼病的保守治疗策略。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

左眼失明,右眼视物模糊4-5年

现病史

患者糖尿病20余年,口服降糖药控制。双眼黄斑水肿4-5年,右眼曾行雷珠单抗注射3次(前年),左眼未手术,出现出血后瘢痕形成,视力丧失。近日左眼视力进一步下降,右眼视物朦胧。伴高血压病史,服降压药后血压偏低,便秘,左侧下颌结节。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

黄斑水肿

辨证思路

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