茵陈蒿汤

出自「圣济总录」

茵陈蒿汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷三十四

功效主治

原文

瘅疟。发作有时,但热不寒,头痛不安,通身俱黑,大肠秘积,小便黄赤。

译文

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方剂组成

原文

茵陈蒿、山栀子(去皮)、柴胡(去苗)、黄芩(去黑心)、桔梗(炒)、牡丹皮、贝母(去心)、荆芥穗(去梗)、升麻、杏仁(汤浸,去皮尖双仁,炒)、半夏(汤洗七遍去滑,切,焙)、羌活(去芦头)、独活(去芦头)、麻黄(去根节,煎去沫,焙)各半两、细辛(去苗叶)一分

现代用量转换
茵陈蒿 半两 约15g 山栀子 半两 约15g (去皮) 柴胡 半两 约15g (去苗) 黄芩 半两 约15g (去黑心) 桔梗 半两 约15g (炒) 牡丹皮 半两 约15g 贝母 半两 约15g (去心) 荆芥穗 半两 约15g (去梗) 升麻 半两 约15g 杏仁 半两 约15g (汤浸,去皮尖双仁,炒) 半夏 半两 约15g (汤洗七遍去滑,切,焙) 羌活 半两 约15g (去芦头) 独活 半两 约15g (去芦头) 麻黄 半两 约15g (去根节,煎去沫,焙) 细辛 一分 约0.3g (去苗叶)

炮制说明

山栀子 去皮

将山栀子去除外皮,取净仁备用。

目的去皮可缓和苦寒之性,减少对胃肠的刺激。

柴胡 去苗

去除柴胡的苗(地上茎叶部分),只保留根茎。

目的去苗可避免非药用部分混入,使药效更集中。

黄芩 去黑心

将黄芩剖开,去除内部发黑的中心部分(枯朽的木质部),取外层黄色部分。

目的去黑心可除去已变质或药效不佳的部分,保证药效纯净。

桔梗 炒

将桔梗放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒制可缓和桔梗的升散之性,并增强其止咳化痰作用。

贝母 去心

将贝母剖开,去除内部的芯芽(胚芽),取净肉。

目的去心可除去可能引起呕吐的部分,使药效更平稳。

荆芥穗 去梗

将荆芥穗从茎梗上摘下,去除粗梗,只保留花穗部分。

目的去梗可保留药效集中的花穗,避免茎梗的纤维影响药效。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,炒

将杏仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(胚芽),剔除双仁(两瓣相连的),然后放入热锅中炒至微黄。

目的去皮尖可降低毒性(苦杏仁苷),炒制可缓和药性并增强止咳平喘作用。

半夏 汤洗七遍去滑,切,焙

将半夏用热水反复淘洗七次,去除黏液,然后切成薄片,用文火焙干。

目的汤洗去滑可降低毒性(草酸钙针晶等),焙干便于保存和煎煮。

羌活 去芦头

去除羌活根茎顶端的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分。

目的芦头容易引起呕吐,去除后使药效更平稳。

独活 去芦头

去除独活根茎顶端的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分。

目的芦头容易引起呕吐,去除后使药效更平稳。

麻黄 去根节,煎去沫,焙

去除麻黄的根和节(茎节),先加水煎煮,撇去浮沫,然后取出焙干。

目的去根节可避免止汗作用影响发汗效果,煎去沫可降低副作用(如心悸)。

细辛 去苗叶

去除细辛的苗和叶,只保留根茎部分。

目的去苗叶可避免非药用部分混入,使药效更集中。

用法用量

原文

上为粗散。每服三钱匕,水一盏,加生姜二片,煎一沸,急泻出,临发热头痛时,去滓热服,仍须食后。但此疟只发热,并初发时先壮热者,可服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

荆芥:辛,微温。归肺、肝经。解表散风,透疹,消疮。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

栀子:苦,寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

茵陈:苦、辛,微寒。归脾、胃、肝、胆经。清利湿热,利胆退黄。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。