患者女,57岁,感冒反复1周,伴后腰冰凉1天。刻下流清涕、鼻堵、声音嘶哑、太阳穴痛,后腰如覆冰坨,浑身乏力。脉浮,舌边红、舌根腻。前医凭脉预判感冒,此次辨证为风寒外束,湿阻三焦,气机不利。治以解表散寒、调畅气机,于原方加味。前药已显著改善小便频、目涩、心烦、胃胀。看诊贯穿“治未病”思维,彰显节气养生要点(冬至忌泡脚发汗),突出凭脉抓主证、问诊辨外邪的辨证思路。
感冒反复1周,伴后腰冰凉1天
患者1周前因外出受凉后出现流涕、喷嚏、鼻堵,无发热,自服中药及维生素C,现感冒进入尾声,仍流清涕、声音嘶哑、鼻堵、咽鼓管不通,偶有太阳穴痛。昨日因事冒寒外出,今日突觉后腰冰凉疼痛,如覆冰坨,浑身无力。前次药后小便频数消失,目涩、口干、心烦明显减轻,胃胀消化好转,脚心有时发凉。大便可,无烧心。有慢性萎缩性胃炎史,无明显不适,胃怕冷怕寒。50岁自然绝经。
舌边红,舌根苔腻
脉浮
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三焦气机不利,感冒·三角气机不利
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