巴戟天散

出自「圣济总录」

巴戟天散

圣济总录 出处:《圣济总录》卷二十

功效主治

原文

周痹,身体瘘弱,不能行履,及诸缓风湿痹。

译文

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方剂组成

原文

巴戟天(去心)半两、芎䓖一分、附子(炮裂,去皮脐)三分、白蔹一分、黄耆(炙,锉)、桂(去粗皮)、细辛(去苗叶,炒)各半两、桔梗(炒)一两、人参半两、芍药一分、牡荆实、天雄(炮裂,去皮脐)各半两、肉苁蓉(酒浸,切,焙)一分、萆薢(炒)半两、赤茯苓(去黑皮)、牛膝(去苗,酒浸,切,焙)各一两、山芋、菊花(未开者,微炒)、秦艽(去苗土)各半两、乌喙(炮裂,去皮脐)、远志(去心)各一两、山茱萸、黄芩(去黑心)、白术(微炒)、石斛(去根,锉)、白矾(研如粉)各半两、五味子三分、龙胆(去苗土)、蜀椒(去目并闭口,炒汗

现代用量转换
巴戟天 半两 约15g (去心) 芎䓖 一分 约0.3g 附子 三分 约0.9g (炮裂,去皮脐) 白蔹 一分 约0.3g 黄耆 半两 约15g (炙,锉) 桂 半两 约15g (去粗皮) 细辛 半两 约15g (去苗叶,炒) 桔梗 一两 约30g (炒) 人参 半两 约15g 芍药 一分 约0.3g 牡荆实 半两 约15g 天雄 半两 约15g (炮裂,去皮脐) 肉苁蓉 一分 约0.3g (酒浸,切,焙) 萆薢 半两 约15g (炒) 赤茯苓 一两 约30g (去黑皮) 牛膝 一两 约30g (去苗,酒浸,切,焙) 山芋 半两 约15g 菊花 半两 约15g (未开者,微炒) 秦艽 半两 约15g (去苗土) 乌喙 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 远志 一两 约30g (去心) 山茱萸 半两 约15g 黄芩 半两 约15g (去黑心) 白术 半两 约15g (微炒) 石斛 半两 约15g (去根,锉) 白矾 半两 约15g (研如粉) 五味子 三分 约0.9g 龙胆 半两 约15g (去苗土) 蜀椒 半两 约15g (去目并闭口,炒汗)

炮制说明

巴戟天 去心

去除巴戟天内部的木质心,只保留肉质部分,清洗干净后备用。

目的去心可避免引起心烦,同时使药效更集中,增强补肾阳、强筋骨的作用。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热炮制至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片或捣碎备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其温阳散寒而不致中毒。

黄耆 炙,锉

将黄耆用蜂蜜炙烤至表面微黄,然后切成小段或薄片。

目的蜜炙能增强黄耆的补气升阳作用,同时缓和药性,减少燥性,更利于脾胃吸收。

桂 去粗皮

刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色的部分,捣碎或切片。

目的去粗皮可去除杂质和苦涩味,使药效更纯净,增强温中散寒、助阳化气的作用。

细辛 去苗叶,炒

去除细辛的根茎和叶片,只保留根部,然后放入锅中用文火炒至微黄。

目的去苗叶可减少毒性,炒制能缓和细辛的辛散之性,使其温通而不伤正。

桔梗 炒

将桔梗放入锅中用文火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒制可缓和桔梗的苦寒之性,增强其宣肺祛痰、利咽排脓的作用。

天雄 炮裂,去皮脐

将天雄用武火加热炮制至表面裂开,去除外皮和脐部,切片或捣碎。

目的炮制可降低天雄的毒性,去皮脐进一步减毒,使其温阳散寒、祛风除湿而不致中毒。

肉苁蓉 酒浸,切,焙

将肉苁蓉用黄酒浸泡至软,切成薄片,然后放入烘箱或微火焙干。

目的酒浸能增强补肾阳、益精血的作用,同时去除腥味,焙干便于保存和粉碎。

萆薢 炒

将萆薢放入锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的炒制可缓和萆薢的苦寒之性,增强其祛风除湿、利湿浊的作用。

赤茯苓 去黑皮

刮去赤茯苓表面的黑色外皮,只保留内部淡红色的部分,切成小块。

目的去黑皮可去除杂质,使药效更纯净,增强利水渗湿、健脾宁心的作用。

牛膝 去苗,酒浸,切,焙

去除牛膝的根茎和叶片,用黄酒浸泡至软,切成小段,然后微火焙干。

目的去苗可避免药性分散,酒浸能增强补肝肾、强筋骨、活血通经的作用,焙干便于保存。

菊花 未开者,微炒

选用未开放的菊花花蕾,放入锅中用文火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的未开的菊花药性更集中,微炒可缓和其寒性,增强疏散风热、清肝明目的作用。

秦艽 去苗土

去除秦艽的根茎和泥土,只保留根部,清洗干净后切片。

目的去苗土可去除杂质,使药效更纯净,增强祛风湿、清湿热、止痹痛的作用。

乌喙 炮裂,去皮脐

将乌喙用武火加热炮制至表面裂开,去除外皮和脐部,切片或捣碎。

目的炮制可降低乌喙的毒性,去皮脐进一步减毒,使其祛风散寒、止痛而不致中毒。

远志 去心

去除远志内部的木质心,只保留皮部,清洗干净后备用。

目的去心可避免引起心烦,同时使药效更集中,增强安神益智、祛痰开窍的作用。

黄芩 去黑心

去除黄芩内部发黑的部分(枯朽的木质部),只保留黄色或黄白色的部分,切片。

目的去黑心可去除变质部分,使药效更纯净,增强清热燥湿、泻火解毒的作用。

白术 微炒

将白术放入锅中用文火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和白术的燥性,增强健脾益气、燥湿利水的作用。

石斛 去根,锉

去除石斛的根须,只保留茎部,切成小段或薄片。

目的去根可去除杂质,使药效更集中,增强益胃生津、滋阴清热的作用。

白矾 研如粉

将白矾放入研钵中研磨成细粉,过筛备用。

目的研粉便于与其他药材混合均匀,增强收敛燥湿、解毒杀虫的作用。

龙胆 去苗土

去除龙胆的根茎和泥土,只保留根部,清洗干净后切片。

目的去苗土可去除杂质,使药效更纯净,增强清热燥湿、泻肝胆火的作用。

蜀椒 去目并闭口,炒汗

去除蜀椒的果柄(目)和闭合的果实(闭口),放入锅中用文火炒至表面微焦、渗出油汗(挥发油),取出放凉。

目的去目和闭口可减少毒性,炒出汗能增强温中散寒、止痛杀虫的作用,同时缓和辛散之性。

用法用量

原文

上三十一味,除内矾别研外,将三十味捣罗为末,次入白矾末,拌匀重罗。每服半钱匕,渐加至一钱匕,温酒调下,日二夜一。未觉身唇口痹热,即渐加至一钱半匕;如觉大痹心烦,以少许豉汤解之。

译文

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方解

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

菊花:甘、苦,微寒。归肺、肝经。疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

龙胆:苦,寒。归肝、胆经。清热燥湿,泻肝胆火。

白蔹:苦,微寒。归心、胃经。清热解毒,消痈散结,敛疮生肌。

秦艽:辛、苦,平。归胃、肝、胆经。祛风湿,清湿热,舒筋络,止痹痛,退虚热。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

萆薢:苦,平。归肾、胃经。利湿去浊,祛风除痹。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

巴戟天:甘、辛,微温。归肾、肝经。补肾阳,强筋骨,祛风湿。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。

白矾:酸、涩,寒。归肺、脾、肝、大肠经。外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血止泻,祛除风痰。