患者男，53岁，双手发胀1年余，夜间常胀醒，伴后背僵硬疼痛、腰酸、晨起足底踩地头晕、双脚冷热不调，大便不成形，怕冷。医生查体后背肌肉僵硬，结合大便稀溏，辨为湿邪阻络，脾阳不振，治以健脾祛湿、温经通络，并嘱忌生冷油腻。看诊展现从“湿”论治肢体肿胀、背痛的辨证思路。
双手反复发胀1年余，加重致夜间胀醒
患者1年多前无明显诱因出现双手胀，以右侧为甚，有时睡眠中胀醒，伴手部发麻，晨起无明显麻木。颈部时有胀感，后背疼痛僵硬，受凉加重，腰部不适。早晨起床脚后跟踩地时头晕，片刻缓解，自觉一脚热一脚凉，怕冷。大便日一行、不成形。餐多眠可，既往轻度脂肪肝。
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痹证(病)
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