三棱丸

出自「圣惠」

三棱丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十八

功效主治

原文

息贲气。右胁下结聚成块,喘咳胸痛,呕吐痰涎,面黄体瘦。

译文

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方剂组成

原文

京三棱一两(炮,锉碎,醋拌炒令黄)、川大黄二两(锉碎,微炒)、附子二两(炮裂,去皮脐)、鳖甲一两(炮,锉,醋拌炒令黄)、槟榔一两、诃黎勒皮一两、木香一两、桃仁一两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、吴茱萸半两(汤浸七遍,焙干微炒)

现代用量转换
京三棱 一两 约30g (炮,锉碎,醋拌炒令黄) 川大黄 二两 约60g (锉碎,微炒) 附子 二两 约60g (炮裂,去皮脐) 鳖甲 一两 约30g (炮,锉,醋拌炒令黄) 槟榔 一两 约30g 诃黎勒皮 一两 约30g 木香 一两 约30g 桃仁 一两 约30g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 吴茱萸 半两 约15g (汤浸七遍,焙干微炒)

炮制说明

京三棱 炮,锉碎,醋拌炒令黄

将京三棱用火炮制,然后锉成碎块,加入醋拌匀,再炒至表面呈黄色,放凉备用。

目的炮制可降低京三棱的毒性,醋炒能增强其破血行气、消积止痛的作用,同时缓和药性。

川大黄 锉碎,微炒

将川大黄锉成碎块,用小火微炒至表面微黄,放凉备用。

目的微炒可缓和川大黄的峻下作用,减少对胃肠的刺激,同时保留其泻热通便、活血化瘀的功效。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片或捣碎备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其温阳散寒、回阳救逆的作用更安全。

鳖甲 炮,锉,醋拌炒令黄

将鳖甲用火炮制,锉成小块,加入醋拌匀,再炒至表面呈黄色,放凉备用。

目的醋炒能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时便于粉碎和煎出有效成分。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将桃仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(双仁),然后与麦麸一起炒至微黄色,筛去麦麸,放凉备用。

目的去皮尖可降低桃仁的毒性,麸炒能缓和其活血作用,减少对胃肠的刺激,同时增强润肠通便的效果。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干微炒

将吴茱萸用热水浸泡七次,每次换水,然后焙干,再用小火微炒,放凉备用。

目的多次浸泡可去除吴茱萸的辛辣燥烈之性,减少毒性,微炒能缓和其温中散寒的作用,避免伤阴。

用法用量

原文

上为细末,以醋煮面糊为丸,如梧桐子大。每服二十丸,食前生姜汤送下。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。