二香三棱丸

出自「圣济总录」

二香三棱丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷七十三

功效主治

原文

痃癖结块,面黄肌瘦,心腹引痛,不欲饮食,宿滞冷痰。

译文

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方剂组成

原文

丁香、木香各一两、京三棱(煨,锉)、鸡爪三棱、石三棱各三分、硇砂(研)、牵牛子(炒)、大黄(炮)、蓬莪术(炮)各半两、槟榔(锉)一两、巴豆五十个(去皮心,出油七分,细研)、乌梅肉(焙干)二两

现代用量转换
丁香 一两 约30g 木香 一两 约30g 京三棱 三分 约0.9g (煨,锉) 鸡爪三棱 三分 约0.9g 石三棱 三分 约0.9g 硇砂 半两 约15g (研) 牵牛子 半两 约15g (炒) 大黄 半两 约15g (炮) 蓬莪术 半两 约15g (炮) 槟榔 一两 约30g (锉) 巴豆 五十个 (去皮心,出油七分,细研) 乌梅肉 二两 约60g (焙干)

炮制说明

京三棱 煨,锉

将京三棱用湿纸包裹,放入火灰中煨至纸焦、药材内部变软,取出后趁热切成薄片或小块,晾干备用。

目的煨制能缓和京三棱的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时增强消积止痛的效果;锉成小块便于后续煎煮或制丸。

硇砂 研

将硇砂放入研钵中,反复研磨成极细粉末,过细筛后备用。

目的硇砂为矿物药,研成细粉便于与其他药粉混合均匀,利于吸收,同时减少对消化道的刺激。

牵牛子 炒

将牵牛子放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的炒制能降低牵牛子的毒性,缓和泻下作用,避免峻泻伤正,同时增强消积逐水的效果。

大黄 炮

将大黄片或块放入热锅中,用武火快速翻炒至表面焦黑、内部棕褐色,取出放凉。

目的炮制(炒炭)能缓和生大黄的峻烈泻下作用,增强活血化瘀、消积止痛的功效,减少对胃肠的刺激。

蓬莪术 炮

将蓬莪术用湿纸包裹,放入火灰中煨至纸焦、药材内部变软,取出后趁热切片,晾干。

目的炮制能缓和蓬莪术的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时增强消积止痛的作用。

槟榔 锉

将槟榔用刀或锉刀切成薄片或小块,便于后续煎煮或制丸。

目的锉成小块能增加药材表面积,利于有效成分溶出,提高药效。

巴豆 去皮心,出油七分,细研

将巴豆除去外壳和种皮,剥去种仁上的薄膜,用吸水纸包裹后压榨或加热,吸去大部分油脂(约七分油),再研成极细粉末。

目的巴豆有大毒,去皮心可去除毒性最强的部分;去油(制霜)能缓和峻泻作用,降低毒性,使药力缓和而持久;细研便于混合和服用。

乌梅肉 焙干

将乌梅去核取肉,放入烘箱或微火烘烤至干燥,取出放凉。

目的焙干能去除水分,防止霉变,同时增强乌梅的收敛固涩作用,便于粉碎和制丸。

用法用量

原文

上为末,再研匀,酒煮面糊为丸,如绿豆大。每服五丸至七丸,食后陈橘皮汤送下。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

牵牛子:苦,寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。

丁香:辛,温。归脾、胃、肾经。温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

莪术:辛、苦,温。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。