患者女，45岁，胃脘痛反复不愈，曾服两次中药睡眠改善但胃痛缓解不佳，后服当地医师方胃痛速止却失眠再作。现胃不能正常进食，大便偏稀，头发脱落，舌暗红，脉滑短。辨证为脾胃虚弱、气滞血瘀，治以健脾和胃、行气活血，于原方中去柴胡、川楝子、青皮，加党参、醋元胡、焦山楂。看诊展现抓主症、调方随证、兼顾整体的辨证思路，体现‘脾胃为后天之本’的临床运用。
胃痛反复不愈，伴失眠，现不能正常进食
患者此前服医生两次药，睡眠好转但胃痛缓解不明显；后改服当地医师方剂，胃痛迅速缓解但睡眠转差。目前胃仍不能正常进食，食欲增强但进食后不适，大便偏稀，无反酸烧心，头发脱落较前稍有好转。
舌暗红
脉滑短
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胃脘痛病
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