京三棱丸

出自「圣惠」

京三棱丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十九

功效主治

原文

食癥,癖气食劳,宿食不消,痰逆。

译文

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方剂组成

原文

京三棱半两(微煨,剉)、乳香半两、木香半两、丁香半两、肉豆蔻半两(去壳)、当归半两(剉,微炒)、紫菀一两(洗,去苗土)、青橘皮半两(汤浸,去白瓤,焙)干姜一两(炮裂,剉)、附子一两(炮裂,去皮脐)五灵脂半两、朱砂半分(细研)、硼砂一两(细研)猪牙皂荚一两(去黑皮,涂酥炙令焦黄,去子)、鳖甲二两(涂醋炙令黄,去裙襕)、巴豆一两半(去皮,不去心膜,以桑柴灰汁煮半日取出)

现代用量转换
京三棱 半两 约15g (微煨,剉) 乳香 半两 约15g 木香 半两 约15g 丁香 半两 约15g 肉豆蔻 半两 约15g (去壳) 当归 半两 约15g (剉,微炒) 紫菀 一两 约30g (洗,去苗土) 青橘皮 半两 约15g (汤浸,去白瓤,焙) 干姜 一两 约30g (炮裂,剉) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 五灵脂 半两 约15g 朱砂 半分 约0.1g (细研) 硼砂 一两 约30g (细研) 猪牙皂荚 一两 约30g (去黑皮,涂酥炙令焦黄,去子) 鳖甲 二两 约60g (涂醋炙令黄,去裙襕) 巴豆 一两半 约45g (去皮,不去心膜,以桑柴灰汁煮半日取出)

炮制说明

京三棱 微煨,剉

将京三棱用湿纸包裹,放入火中煨至表面微焦,取出后切成小片。

目的微煨可缓和药性,减少对胃肠的刺激,同时增强破血行气的作用。

肉豆蔻 去壳

去除肉豆蔻的外壳(种皮),只保留内部的种仁。

目的去壳后便于有效成分煎出,同时减少涩味。

当归 剉,微炒

将当归切成小片,放入锅中用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可增强活血补血的作用,同时减少滋腻碍胃的副作用。

紫菀 洗,去苗土

将紫菀用水洗净,去除根部的苗茎和泥土,只保留根须部分。

目的去除杂质和非药用部位,使药效更纯净。

青橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将青橘皮用热水浸泡,刮去内层的白色瓤状部分,然后烘干。

目的去白瓤可缓和行气破气之力,避免耗气伤阴。

干姜 炮裂,剉

将干姜放入热锅中炒至表面焦黑、内部裂开,取出后切成小片。

目的炮制后温中散寒作用增强,且减少对胃肠的刺激。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐可进一步减毒,同时增强温阳散寒作用。

朱砂 细研

将朱砂研磨成极细的粉末,过筛备用。

目的细研后便于内服吸收,同时减少对胃肠的刺激。

硼砂 细研

将硼砂研磨成细粉,过筛备用。

目的细研后便于溶解和混合,增强化痰散结作用。

猪牙皂荚 去黑皮,涂酥炙令焦黄,去子

去除猪牙皂荚的黑色外皮,涂上酥油,用火炙烤至表面焦黄色,然后去除种子。

目的涂酥炙可缓和皂荚的峻烈药性,减少对胃肠的刺激,同时增强化痰开窍作用。

鳖甲 涂醋炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用火炙烤至表面黄色,去除边缘的裙边(软肉部分)。

目的醋炙可增强软坚散结、滋阴潜阳的作用,去裙襕使药效更集中。

巴豆 去皮,不去心膜,以桑柴灰汁煮半日取出

去除巴豆的外皮,保留心膜(种仁),用桑柴烧成的灰加水煮成的灰汁,煮半天后取出。

目的不去心膜可保留部分毒性以增强攻积逐水作用,桑柴灰汁煮可降低毒性,缓和泻下之力。

用法用量

原文

上药以乳香,巴豆同捣如泥,余药捣罗为末,先以酽醋一升,化硼砂,去石滓,熬令绸,入面煮为糊,和诸药末,令软硬得所,捣为丸,如绿豆大。每服三丸至五丸,以温酒送下。

译文

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方解

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

丁香:辛,温。归脾、胃、肾经。温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

乳香:辛、苦,温。归心、肝、脾经。活血定痛,消肿生肌。

五灵脂:苦、咸、甘,温。归肝经。活血止痛,化瘀止血。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

皂荚:辛、咸,温;有小毒。归肺、大肠经。祛痰开窍,散结消肿。

紫菀:辛、苦,温。归肺经。润肺下气,化痰止咳。

朱砂:甘,微寒;有毒。归心经。清心镇惊,安神,明目,解毒。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。

硼砂:甘、咸,凉。归肺、胃经。外用清热解毒,内服清肺化痰。