患者男，53岁，胃胀10余年，伴头昏蒙、脑鸣、善恐易惊，因误作肝火治疗而加重。医生抓住受凉史、畏寒肢冷、舌苔白腻、脉细缓，辨为寒湿中阻，清阳不升，用附子理中丸加木香、砂仁、白蔻、菖蒲、远志以温中散寒、化湿开窍。看诊突显从病因、舌脉鉴别寒热真假的辨证思路，为基层中医辨治寒湿型消化系统疾病提供范例。
胃胀10余年，头昏蒙脑鸣，善恐易惊
患者10余年前无明显诱因出现胃胀，2016年坐火车受空调冷风后出现恶心、后背凉，此后诸症渐重。曾服前医含黄连方药致胃胀加重，后转诊当地中医，按肝火旺予清肝泻火药，服后反胃不适，后背怕凉复发，现手凉、脚趾凉，胆小易惊，头昏蒙，脑鸣，眼蒙，口疮反复，大便头干后稀。
舌苔白腻
脉细缓
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寒湿中阻(胃胀10余年 头昏蒙脑鸣 善恐易惊 夜尿频次减 大便日1行 量少 头干后欠成形 舌红苔白腻)
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