出自「圣惠」
虚劳，积聚痞结，腹胁胀满。
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京三棱三两（炮裂，剉）、川大黄二两（剉碎，微炒）、鳖甲二两（涂醋炙微黄，去裙襕）赤芍药一两、桂心一两、干姜一两（炮裂，剉）、诃黎勒二两（煨，用皮）槟榔二两、川乌头一两（炮裂，剉）、吴茱萸一两（汤浸七遍，焙干，微炒）、桃仁四两（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄）
将京三棱用武火加热，炮至表面裂开，然后切成小块。
目的炮裂后能增强破血行气、消积止痛的作用，同时降低毒性。
将川大黄切碎，用文火微炒至表面微黄。
目的微炒可缓和泻下作用，减轻对胃肠的刺激，同时增强活血化瘀的功效。
将鳖甲涂上醋，用文火炙烤至微黄色，去除边缘的裙边（软组织）。
目的醋炙能增强软坚散结、滋阴潜阳的作用，去裙襕使药效更集中。
将干姜用武火加热，炮至表面裂开，然后切成小块。
目的炮制后能缓和干姜的燥烈之性，增强温中散寒、回阳通脉的作用。
将诃黎勒用湿纸包裹，放入火中煨至纸焦，取出后剥取果皮使用。
目的煨制能缓和其收敛作用，用皮则取其涩肠止泻之效。
将川乌头用武火加热，炮至表面裂开，然后切成小块。
目的炮制能降低川乌头的毒性，同时增强祛风除湿、温经止痛的作用。
将吴茱萸用热水浸泡七次，每次换水，然后焙干，再用文火微炒。
目的多次浸泡和炒制能减轻吴茱萸的辛辣燥烈之性，降低毒性，增强温中散寒、降逆止呕的作用。
将桃仁用热水浸泡，去除外皮和尖端（双仁者），然后与麦麸同炒至微黄色，筛去麦麸。
目的去皮尖可降低毒性，麸炒能缓和药性，增强活血化瘀、润肠通便的作用。
上为末，熬醋如胶，和捣为丸，如梧桐子大。每服二十丸，食前以温酒送下。渐加至三十丸，下烂肉黑脓为度。
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赤芍：苦、微寒。归肝经清热凉血，散瘀止痛。
大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
川乌：辛、苦，热。归心、肝、肾、脾经。生川乌有大毒，制川乌有毒。祛风除湿，温经止痛。
干姜：辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。
吴茱萸：辛、苦，热；有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。
槟榔：苦、辛，温。归胃、大肠经。杀虫，消积，行气，利水，截疟。
桃仁：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。
三棱：辛、苦，平。归肝、脾经。破血行气，消积止痛。
鳖甲：咸，微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。
