牛黄清心丸

出自「活人方」

牛黄清心丸

活人方 出处:《活人方》卷一

功效主治

原文

中风后气虚,事冗心劳,诸火内亢,风痰壅塞,神昏气乱,眩晕肢麻。

译文

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方剂组成

原文

西牛黄三钱、犀角尖(锉末)五钱、羚羊角(锉末)二钱五分、茯神三钱五分、当归身(酒洗,焙干)三钱七分五厘、川芎三钱五分、白芍(酒润,炒黄)三钱七分五厘、阿胶(蛤粉炒珠)四钱三分七厘、真神曲(炒)二钱五分、甘草(生用)一两二钱七分、柴胡三钱二分、防风三钱七分五厘、桔梗三钱二分、杏仁(去皮尖)三钱二分、黄芩三钱七分五厘、黄连四钱三分七厘、蒲黄三钱一分五厘、白蔹一钱九分、干姜一钱九分、肉桂四钱三分八厘、冰片二钱五分、麝香二钱五分、雄黄二钱、黑枣二十五枚(去皮核)

现代用量转换
西牛黄 三钱 约9g 犀角尖 五钱 约15g (锉末) 羚羊角 二钱五分 约7.5g (锉末) 茯神 三钱五分 约10.5g 当归身 三钱七分五厘 约11.2g (酒洗,焙干) 川芎 三钱五分 约10.5g 白芍 三钱七分五厘 约11.2g (酒润,炒黄) 阿胶 四钱三分七厘 约13.1g (蛤粉炒珠) 真神曲 二钱五分 约7.5g (炒) 甘草 一两二钱七分 约38.1g (生用) 柴胡 三钱二分 约9.6g 防风 三钱七分五厘 约11.2g 桔梗 三钱二分 约9.6g 杏仁 三钱二分 约9.6g (去皮尖) 黄芩 三钱七分五厘 约11.2g 黄连 四钱三分七厘 约13.1g 蒲黄 三钱一分五厘 约9.4g 白蔹 一钱九分 约5.7g 干姜 一钱九分 约5.7g 肉桂 四钱三分八厘 约13.1g 冰片 二钱五分 约7.5g 麝香 二钱五分 约7.5g 雄黄 二钱 约6g 黑枣 二十五枚 (去皮核)

炮制说明

犀角尖 锉末

将犀角尖研磨成细粉末。

目的犀角质地坚硬,研末便于冲服,增强退热凉血效果。

羚羊角 锉末

将羚羊角研磨成细粉末。

目的羚羊角坚硬,研末利于服用,发挥平肝熄风作用。

当归身 酒洗,焙干

取当归身片,用黄酒浸润,稍闷,待酒被吸尽后,用文火焙干。

目的酒制能增强活血通络的作用,焙干便于保管和研末。

白芍 酒润,炒黄

取白芍片,用黄酒润透,稍闷,用文火炒至表面微黄色,取出晾凉。

目的酒炒可增强其养血和营、缓急止痛的作用,缓和酸寒之性。

阿胶 蛤粉炒珠

将蛤粉放入热锅中,用中火炒热,加入阿胶丁,不断翻动,炒至阿胶鼓起成珠、内部呈小孔、外表淡黄色时,取出,筛去蛤粉,放凉。

目的蛤粉炒能降低阿胶的滋腻之性,使其不致碍胃,同时增强润肺化痰、养阴清热的作用。

真神曲 炒

取神曲,置炒制容器内,用文火炒至表面微黄色,取出放凉。

目的炒后可增强消食化积、健脾和胃的功能,并矫臭矫味。

甘草 生用

取原药材,除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。

目的生用保留其清热解毒、止咳化痰之力,适用于偏热之证。

杏仁 去皮尖

取杏仁,置沸水中,加热至种皮微皱,捞出,在凉水中稍浸,搓去皮尖,晒干。

目的去皮尖可除去非药用部分,降低毒性,保证用药安全。

黑枣 去皮核

取黑枣,除去杂质,剥去皮,挖去核,取肉。

目的去皮核便于制剂,且枣肉药效更纯。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,一钱重,金箔为衣,腊丸封固。每服一丸,临睡灯心汤化下。

译文

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方解

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

白蔹:苦,微寒。归心、胃经。清热解毒,消痈散结,敛疮生肌。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

蒲黄:甘,平。归肝、心包经。止血,化瘀,利尿通淋。

川芎:辛,温。归肝、胆、心包经。活血行气,祛风止痛。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。

牛黄:苦,凉。归心、肝经。凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

冰片:辛、苦,微寒。归心、脾,肺经。开窍醒神,清热止痛。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。

阿胶:甘,平。归肺、肝、肾经。补血,止血,滋阴润燥。

雄黄:辛,温;有毒。归肝、大肠经。解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。