固肠丸

出自「医方类聚」

固肠丸

医方类聚 出处:《医方类聚》卷一四一引《瑞竹堂方》

功效主治

原文

下痢,泄泻。

译文

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方剂组成

原文

肉豆蔻(面裹煨)、龙骨(煅,研,水飞)、阿胶(蛤粉炒)、赤石脂(煅七次,醋淬,研)、附子(炮)、干姜(炮裂)、木香(湿纸裹,煨)、人参(去芦)各一两、沉香半两(镑,不见火)、白术二两(炒)、诃子(去核)二两

现代用量转换
肉豆蔻 一两 约30g (面裹煨) 龙骨 一两 约30g (煅,研,水飞) 阿胶 一两 约30g (蛤粉炒) 赤石脂 一两 约30g (煅七次,醋淬,研) 附子 一两 约30g (炮) 干姜 一两 约30g (炮裂) 木香 一两 约30g (湿纸裹,煨) 人参 一两 约30g (去芦) 沉香 半两 约15g (镑,不见火) 白术 二两 约60g (炒) 诃子 二两 约60g (去核)

炮制说明

肉豆蔻 面裹煨

将面粉加水和成面团,包裹住肉豆蔻,放入热灰或小火中煨烤至面皮焦黄、有香气溢出,取出剥去面皮,放凉备用。

目的面裹煨能降低肉豆蔻的油性,缓和其刺激性,增强温中涩肠止泻的作用。

龙骨 煅,研,水飞

将龙骨放入无烟炉火中煅烧至红透,取出放凉后研磨成粗粉,再加水研磨成细浆,静置沉淀,取上层细粉,干燥即可。

目的煅后研细水飞,使龙骨质地酥脆、易于粉碎,增强收敛固涩、安神定惊的作用。

阿胶 蛤粉炒

将蛤粉(蛤壳研成的细粉)放入热锅中炒至微热,加入阿胶块,快速翻炒至阿胶鼓起成圆珠状、表面呈黄白色,筛去蛤粉,放凉。

目的蛤粉炒能降低阿胶的黏腻性,使其易于粉碎和吸收,同时增强润肺化痰、止血的作用。

赤石脂 煅七次,醋淬,研

将赤石脂放入火中煅烧至红透,取出迅速投入醋中淬冷,重复煅淬七次,最后研磨成细粉。

目的反复煅淬醋制能增强赤石脂的收敛固涩作用,使其更易粉碎,并缓和其燥性。

附子 炮

将附子用武火急炒至表面微焦、鼓起,或放入热灰中炮至裂口,取出放凉,切片。

目的炮制能降低附子的毒性,缓和其燥烈之性,增强温阳散寒的作用。

干姜 炮裂

将干姜放入热锅中用武火炒至表面焦黑色、内部棕褐色,或放入火中炮至裂开,取出放凉。

目的炮裂后干姜的辛散之力减弱,温中回阳、温经止血的作用增强。

木香 湿纸裹,煨

将木香用湿纸包裹数层,放入热灰或小火中煨烤至纸焦、有香气溢出,取出剥去纸,放凉。

目的湿纸裹煨能缓和木香的辛散之性,增强行气止痛、健脾止泻的作用。

人参 去芦

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留主根和须根,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,避免副作用。

沉香 镑,不见火

用镑刀或刨刀将沉香刨成薄片或细丝,注意避免接触明火,直接使用。

目的镑片后便于煎出有效成分,且沉香不宜火烤,以免挥发油散失,降低药效。

白术 炒

将白术放入热锅中,用文火炒至表面微黄、有香气溢出,取出放凉。

目的炒制能增强白术健脾燥湿、止泻的作用,并缓和其燥性。

诃子 去核

将诃子洗净,用刀剖开,去除内部的核,只保留果肉部分。

目的去核后能减轻诃子的涩味,增强涩肠止泻、敛肺止咳的作用。

用法用量

原文

上为细末,粳米糊为丸,如梧桐子大。每服七八十丸,空心米饮汤送下。

译文

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方解

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

龙骨:甘、涩,平。归心、肝、肾经。镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

阿胶:甘,平。归肺、肝、肾经。补血,止血,滋阴润燥。

诃子:苦、酸、涩,平。归肺、大肠经。涩肠止泻,敛肺止咳,降火利咽。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。

赤石脂:甘、酸、涩,温。归大肠、胃经。涩肠止泻,收敛止血,生肌敛疮。