吴茱萸汤

出自「圣济总录」

吴茱萸汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一五一:

功效主治

原文

妇人月水不通,心腹疠痛欲死。

译文

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方剂组成

原文

吴茱萸(汤洗,焙干,炒)、大黄(剉,炒)、当归(切,炒)、甘草(炙)、干姜(炮)、熟干地黄(焙)、芎劳虻虫(去翅足,炒)、水蛭(糯米同炒米熟,去米)各一两、细辛(去苗叶)半两、梔子仁六个、桃仁(去皮尖双仁,麸炒)二两、芍药一两半

现代用量转换
吴茱萸 一两 约30g (汤洗,焙干,炒) 大黄 一两 约30g (剉,炒) 当归 一两 约30g (切,炒) 甘草 一两 约30g (炙) 干姜 一两 约30g (炮) 熟干地黄 一两 约30g (焙) 芎劳 一两 约30g 虻虫 一两 约30g (去翅足,炒) 水蛭 一两 约30g (糯米同炒米熟,去米) 细辛 半两 约15g (去苗叶) 梔子仁 六个 桃仁 二两 约60g (去皮尖双仁,麸炒) 芍药 一两半 约45g

炮制说明

吴茱萸 汤洗,焙干,炒

将吴茱萸用沸水浸泡片刻,捞出后焙干,再放入锅中用小火炒至微焦,放凉备用。

目的汤洗可降低吴茱萸的毒性,焙干和炒制能缓和其辛热燥烈之性,减少对胃肠的刺激。

大黄 剉,炒

将大黄切成小块,放入锅中用小火炒至表面微焦,取出放凉。

目的炒制可缓和大黄的峻下攻积之力,减轻泻下作用,使其更适用于活血化瘀。

当归 切,炒

将当归切成薄片,放入锅中用小火炒至微黄,取出放凉。

目的炒制能增强当归的活血作用,同时缓和其滋腻之性。

甘草 炙

将甘草片与适量蜂蜜拌匀,闷润后放入锅中用小火炒至表面棕黄色、不粘手,取出放凉。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,并调和药性。

干姜 炮

将干姜块放入热砂或锅中,用武火炒至表面鼓起、呈棕褐色,取出筛去砂,放凉。

目的炮制后干姜的辛散之力减弱,温中散寒、回阳通脉的作用增强,且对胃肠刺激减小。

熟干地黄 焙

将熟地黄切成厚片,用微火烘干或焙至干燥,取出放凉。

目的焙干可使药材干燥,便于保存和粉碎,同时增强补血滋阴的功效。

虻虫 去翅足,炒

去除虻虫的翅膀和足,放入锅中用小火炒至微黄,取出放凉。

目的去翅足可减少杂质,炒制能降低毒性并增强破血逐瘀的作用。

水蛭 糯米同炒米熟,去米

将水蛭与糯米一同放入锅中,用小火炒至糯米呈焦黄色、水蛭微鼓起,筛去糯米,取出水蛭放凉。

目的糯米同炒可降低水蛭的腥臭味和毒性,缓和其破血之力,同时便于粉碎。

细辛 去苗叶

去除细辛的根茎上的苗和叶,只保留根茎部分,清洗干净后切段备用。

目的细辛的苗叶部分毒性较大,去除后可降低毒性,确保用药安全。

桃仁 去皮尖双仁,麸炒

将桃仁用沸水浸泡后搓去种皮,去除尖端和双仁,然后与麦麸一同放入锅中炒至微黄,筛去麦麸,放凉。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和桃仁的破血作用,并增强其润肠通便的功效。

用法用量

原文

上为粗末,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓温服,有顷再服。

译文

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方解

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

水蛭:咸、苦,平;有小毒。归肝经。破血通经,逐瘀消癥。

虻虫:苦,微寒;有小毒。归肝经。破血逐瘀,消癥散积。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。