患者女，30岁，因痛经复诊。上次服药后月经来潮，量少色初黑后转常，现经净，仍腰酸痛、畏寒膝凉，伴下肢浮肿、乏力嗜睡。舌苔由黄转薄，辨证为肾阳不足，水湿内停，治以温补肾阳、化气行水，续服两周。展示从热转寒的证候演变与守方治疗的辨证思路。
经期腰酸痛伴畏寒膝冷，月经量少色黑
患者复诊，述上次服药后数日月经来潮（15日），现经已净，经量偏少，色初黑后正常。仍腰酸痛、畏寒、膝凉，下肢浮肿较前好转但仍胀，原按之凹陷如泥，现松软。乏力嗜睡，每日睡至中午，越睡越累。大便二日一行，成形不费劲。面部痤疮未新发，均为旧痕。
舌苔薄白，不黄，苔较前褪
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痛经
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