麻黄白术汤

出自「兰室秘藏」

麻黄白术汤

兰室秘藏 出处:《兰室秘藏》卷下

功效主治

原文

大便不通,五日一遍,小便黄赤,浑身肿,面上及腹尤甚,色黄,麻木,身重如山,沉困无力,四肢痿软,不能举动,喘促唾清水,吐哕,痰唾白沫如胶,时躁热发欲去衣,须臾而过则振寒,项额有时如冰,额寒尤甚,头旋眼黑,目中溜火,冷泪,鼻不闻香臭,少腹急痛,当脐有时动气,按之坚硬而痛。

译文

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方剂组成

原文

青皮(去腐)、酒黄连各一分、酒黄柏、橘红、甘草(炙,末)、升麻各二分、黄耆人参、桂枝、白术、厚朴、柴胡、苍术、猪苓各三分、吴茱萸、白茯苓、泽泻各四分、白豆蔻、炒曲各五分、麻黄(不去节)五钱、杏仁四个

现代用量转换
青皮 一分 约0.3g (去腐) 黄连 一分 约0.3g (酒) 黄柏 二分 约0.6g (酒) 橘红 二分 约0.6g 甘草 二分 约0.6g (炙,末) 升麻 二分 约0.6g 黄耆 三分 约0.9g 人参 三分 约0.9g 桂枝 三分 约0.9g 白术 三分 约0.9g 厚朴 三分 约0.9g 柴胡 三分 约0.9g 苍术 三分 约0.9g 猪苓 三分 约0.9g 吴茱萸 四分 约1.2g 白茯苓 四分 约1.2g 泽泻 四分 约1.2g 白豆蔻 五分 约1.5g 炒曲 五分 约1.5g 麻黄 五钱 约15g (不去节) 杏仁 四个

炮制说明

青皮 去腐

去除青皮内部腐烂或变质的果肉部分,只保留干净的外皮,清洗后晾干备用。

目的去除腐烂部分可避免腐败物质影响药效或引起不良反应,确保药材纯净。

黄连 酒

将黄连片与黄酒拌匀,闷润至酒被吸尽,然后置锅内用文火炒至微干,取出放凉。

目的酒制能引药上行,增强黄连清上焦热的作用,同时缓和其苦寒之性,减少对胃肠的刺激。

黄柏 酒

将黄柏片与黄酒拌匀,闷润至酒被吸尽,然后置锅内用文火炒至微干,取出放凉。

目的酒制能增强黄柏清湿热、泻火解毒的作用,并引药上行,用于治疗上焦湿热。

甘草 炙,末

将甘草片用蜂蜜拌匀,闷润后置锅内用文火炒至表面深黄色、不粘手为度,取出放凉,再研磨成细粉。

目的蜜炙能增强甘草补脾和胃、益气复脉的作用,并缓和药性,减少对咽喉的刺激;研末便于入药。

麻黄 不去节

保留麻黄茎上的节,不去除,直接使用原药材。

目的麻黄节有止汗作用,不去节可缓和麻黄发汗之力,避免发汗太过,适用于体虚或需微汗的患者。

用法用量

原文

上㕮咀,分作二服。以水一大盏半,先煮麻黄令沸,去沫,再入诸药,同煎至一盏,去滓,稍热食远服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

桂枝:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

黄柏:苦,寒。归肾、膀胱经。清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸。

苍术:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风散寒,明目。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

猪苓:甘、淡,平。归肾、膀胱经。利水渗湿。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

青皮:苦、辛,温。归肝、胆、胃经。疏肝破气,消积化滞。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。