麻黄汤

出自「圣济总录」

麻黄汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一二九

功效主治

原文

醉酒汗出,风入经络,成风疽。

译文

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方剂组成

原文

麻黄(去根节)三两、五加皮一两半、防风(去叉)、独活(去芦头)、桂(去粗皮)、当归(切,焙)、芎䓖、干姜(炮)各二两、附子(生,去皮脐)一枚、牛膝二两半、杏仁(去皮尖双仁)八十枚

现代用量转换
麻黄 三两 约90g (去根节) 五加皮 一两半 约45g 防风 二两 约60g (去叉) 独活 二两 约60g (去芦头) 桂 二两 约60g (去粗皮) 当归 二两 约60g (切,焙) 芎䓖 二两 约60g 干姜 二两 约60g (炮) 附子 一枚 (生,去皮脐) 牛膝 二两半 约75g 杏仁 八十枚 (去皮尖双仁)

炮制说明

麻黄 去根节

去除麻黄根部和茎节,只保留茎部,洗净后切段备用。

目的麻黄根有止汗作用,去根节可避免止汗效果干扰发汗解表功效;茎节能缓和药性,去节后发汗力更强。

防风 去叉

去除防风药材的枝杈部分,只保留主根或粗茎,洗净后切片。

目的枝杈部分药效较弱,去叉后使药力更集中,增强祛风解表作用。

独活 去芦头

去除独活根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,避免副作用。

桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(外层栓皮),刮净后切片或捣碎。

目的粗皮药效较差且可能含杂质,去粗皮后使药效更纯净,增强温通经脉的作用。

当归 切,焙

将当归切成薄片,放入烘箱或微火烘烤至干燥,注意不要烤焦。

目的切片后便于煎煮,焙干可去除水分,增强药效稳定性,同时缓和当归的辛散之性。

干姜 炮

将干姜放入热锅中,用武火快速翻炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉。

目的炮制后干姜的辛散之性减弱,温中散寒作用增强,且能缓和刺激性,减少对胃肠的刺激。

附子 生,去皮脐

取生附子,去除外皮和脐部(根须连接处),洗净后切片。注意:生附子有毒,需严格遵医嘱使用。

目的去皮脐可降低毒性,但生附子仍具较强毒性,需久煎以减毒,保留其回阳救逆的强效作用。

杏仁 去皮尖双仁

将杏仁放入沸水中浸泡片刻,捞出后搓去外皮,去除尖端和双仁(两粒仁相连的),取净仁备用。

目的去皮尖可降低毒性(杏仁尖含氢氰酸),双仁毒性更强,去除后使药性更安全,同时保留止咳平喘功效。

用法用量

原文

上药各为细末,以水九升,先煎麻黄,掠去沫,纳诸药,煎取三升,绞去滓,每用一盏温服,并三服。温覆微汗,慎外风。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

五加皮:辛、苦,温。归肝、肾经。祛风除湿,补益肝肾,强筋壮骨,利水消肿。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。