患者女,75岁,长期畏寒怕冷,自觉骨里发凉,严重失眠需依赖安眠药,伴情志抑郁,有甲亢、甲减病史。舌暗淡苔水滑,脉弦滑有力。辨证为阳气虚弱,寒凝肝郁,寒热错杂。二诊见诸症减轻,治以温阳散寒、调畅气血、潜镇安神,于原方加重党参、丹参,并加川牛膝引血下行。本视频展现老年寒热错杂证的脉舌合参与慢性调治思路。
畏风怕冷,自觉骨里发凉多年,伴失眠
患者多年畏风怕冷,尤以骨里发凉为甚,夏天不敢开窗开空调,不敢进食生冷。既往有甲亢、甲减病史。长期失眠,需服用安眠药,有时服药亦难入睡。情绪方面,不由自主回想不愉快往事。初诊服药后,此次复诊诉怕冷、腹痛等有所减轻,但仍畏风,吹风则身痛不适。曾手足心热,现已减轻,手心麻木消失。
舌暗淡,苔水滑
脉弦滑有力,不数
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寒热错杂证(畏寒)
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