拈痛散

出自「御药院方」

拈痛散

御药院方 出处:《御药院方》卷八

功效主治

原文

肢节疼痛。

译文

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方剂组成

原文

羌活(去芦头)、独活(去芦头)、细辛(去苗叶)、肉桂(去粗皮)、防风(去芦头并叉者)、白术、川乌(生,去皮脐)、良姜(剉)、麻黄(不去节)、天麻(去苗)、吴茱萸(生用)、葛根、乳香(另研)、小椒(去子及闭口者)、全蝎(生用)、当归(去苗)各一两、川姜(生用)半两

现代用量转换
羌活 一两 约30g (去芦头) 独活 一两 约30g (去芦头) 细辛 一两 约30g (去苗叶) 肉桂 一两 约30g (去粗皮) 防风 一两 约30g (去芦头并叉者) 白术 一两 约30g 川乌 一两 约30g (生,去皮脐) 良姜 一两 约30g (剉) 麻黄 一两 约30g (不去节) 天麻 一两 约30g (去苗) 吴茱萸 一两 约30g (生用) 葛根 一两 约30g 乳香 一两 约30g (另研) 小椒 一两 约30g (去子及闭口者) 全蝎 一两 约30g (生用) 当归 一两 约30g (去苗) 川姜 半两 约15g (生用)

炮制说明

羌活 去芦头

去除药材根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

独活 去芦头

去除药材根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

细辛 去苗叶

去除细辛的苗和叶,只保留根部,清洗干净备用。

目的细辛的苗叶药性较烈,去除后能缓和药性,减少毒性。

肉桂 去粗皮

刮去肉桂表面的粗皮(外层栓皮),只保留内部药用部分,切碎备用。

目的去除粗皮可减少杂质,使药效更纯净,同时缓和辛热之性。

防风 去芦头并叉者

去除防风的芦头(残留茎基)和叉枝(侧根),只保留主根,清洗干净备用。

目的芦头和叉枝药效较差,去除后使药力更集中。

川乌 生,去皮脐

取生川乌,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片或捣碎备用。

目的去皮脐可降低毒性,生用则保留其较强的止痛作用。

良姜 剉

将高良姜用刀剉成小块或粗末,便于煎煮。

目的剉碎后有效成分更易煎出,提高药效。

麻黄 不去节

麻黄保留节部,不进行去节处理,直接使用。

目的麻黄节有止汗作用,不去节可缓和发汗之力,避免过汗伤正。

天麻 去苗

去除天麻的苗(地上茎叶),只保留块茎部分,清洗干净备用。

目的天麻的苗无药用价值,去除后使药效更集中。

吴茱萸 生用

取生吴茱萸,直接使用,不经过炮制。

目的生用可保留其较强的散寒止痛、降逆止呕作用。

乳香 另研

将乳香单独研磨成细粉,备用。

目的乳香为树脂类药材,单独研细便于与其他药末混合均匀,且利于外用吸收。

小椒 去子及闭口者

去除小椒的种子(椒目)以及未开口的果实(闭口者),只保留果皮。

目的椒目和闭口果实药性不同,去除后使药效更纯,避免副作用。

全蝎 生用

取生全蝎,直接使用,不经过炒制等炮制。

目的生用可保留其较强的息风止痉、通络止痛作用。

当归 去苗

去除当归的苗(地上茎叶),只保留根部,清洗干净备用。

目的当归的苗无药用价值,去除后使药效更集中。

川姜 生用

取生川姜(干姜的一种),直接使用,不经过炮制。

目的生用可保留其较强的温中散寒、回阳通脉作用。

用法用量

原文

上为粗末,入乳香匀,每抄药十钱,痛甚者加至十五钱,同细盐一升,一处炒令极热,用熟绢袋内贮药。熨烙痛处,不拘早晚,频用为效。如药冷,即再炒一次,用毕,其炒药不用。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

葛根:甘、辛,凉。归脾、胃、肺经。解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

川乌:辛、苦,热。归心、肝、肾、脾经。生川乌有大毒,制川乌有毒。祛风除湿,温经止痛。

肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

乳香:辛、苦,温。归心、肝、脾经。活血定痛,消肿生肌。

天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

全蝎:辛,平;有毒。归肝经。息风镇痉,通络止痛,攻毒散结。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。