地黄煎丸

出自「圣济总录」

地黄煎丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷九十二

功效主治

原文

精极,脏腑虚赢,骨节烦疼,精泄不止。

译文

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方剂组成

原文

生地黄五厅(捣取汁)、无灰酒一斗(银石器盛,入地黄汁,用文武火熬成膏,后入诸药)、肉苁蓉(酒浸,切,焙)二两、巴戟天(去心)、鹿茸(酒炙,去毛)、桑螵蛸(炒)、附子(炮裂,去皮脐)、黄耆(剉)、肉豆蔻(去壳)各一两、五味子(炒)、蛇床子(炒)、石斛(去根)、补骨脂(炒)、牛膝(酒浸,切,焙)、青木香、陈橘皮(汤浸,去白,焙)各三分、枳壳(去瓤,麸炒)、荜澄茄、沉香各半两(剉)

现代用量转换
生地黄 五斤 (捣取汁) 无灰酒 一斗 (银石器盛,入地黄汁,用文武火熬成膏,后入诸药) 肉苁蓉 二两 约60g (酒浸,切,焙) 巴戟天 一两 约30g (去心) 鹿茸 一两 约30g (酒炙,去毛) 桑螵蛸 一两 约30g (炒) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 黄耆 一两 约30g (剉) 肉豆蔻 一两 约30g (去壳) 五味子 三分 约0.9g (炒) 蛇床子 三分 约0.9g (炒) 石斛 三分 约0.9g (去根) 补骨脂 三分 约0.9g (炒) 牛膝 三分 约0.9g (酒浸,切,焙) 青木香 三分 约0.9g 陈橘皮 三分 约0.9g (汤浸,去白,焙) 枳壳 半两 约15g (去瓤,麸炒) 荜澄茄 半两 约15g 沉香 半两 约15g (剉)

炮制说明

生地黄 捣取汁

将新鲜生地黄洗净,捣碎,用纱布包裹挤压取汁,滤去药渣,取用纯汁。

目的生地黄捣汁后药性更清润,便于熬膏,且能增强滋阴凉血、生津润燥的功效。

无灰酒 银石器盛,入地黄汁,用文武火熬成膏,后入诸药

将无灰酒与生地黄汁一同放入银制或石制容器中,先用大火煮沸,再转小火慢熬,不断搅拌,直至浓缩成膏状,最后加入其他药粉混合。

目的无灰酒作为溶剂和辅料,能助药力发散、活血通脉,与地黄汁同熬成膏,便于丸剂成型,且增强补益效果。

肉苁蓉 酒浸,切,焙

将肉苁蓉用黄酒浸泡至软,切成薄片,然后放在小火上烘焙干燥。

目的酒浸能增强补肾助阳、润肠通便的作用,并减少滋腻碍胃的副作用;焙干便于粉碎入药。

巴戟天 去心

将巴戟天药材去除内部的木质心(木心),只保留肉质部分,洗净后干燥。

目的巴戟天的木心药性较弱且易引起心烦,去除后药效更集中,增强补肾阳、强筋骨的作用。

鹿茸 酒炙,去毛

将鹿茸用黄酒浸润后,用小火炙烤至表面微焦,然后刮去表面的茸毛,再切片或粉碎。

目的酒炙能增强温补肾阳、益精血的作用,并去除腥味;去毛是为了避免绒毛刺激咽喉,使药效更纯净。

桑螵蛸 炒

将桑螵蛸放入热锅中,用小火不断翻炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的炒制能降低桑螵蛸的腥臭味,缓和药性,增强固精缩尿、补肾助阳的作用。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根须),切片或捣碎。

目的炮制能降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,同时增强温阳散寒、回阳救逆的功效。

黄耆 剉

将黄耆药材用刀或锉刀切成粗末或小段,便于煎煮或粉碎。

目的剉碎后能增加药材表面积,利于有效成分溶出,提高药效。

肉豆蔻 去壳

将肉豆蔻果实敲破,去除外壳(种皮),只取内部的种仁,用时捣碎。

目的去壳后便于药效释放,肉豆蔻仁能温中行气、涩肠止泻,去除外壳可避免杂质影响药效。

五味子 炒

将五味子放入热锅中,用小火翻炒至表面微鼓起、有香气,取出放凉。

目的炒制能缓和五味子的酸涩之性,增强收敛固涩、益气生津的作用,同时减少对胃肠的刺激。

蛇床子 炒

将蛇床子放入热锅中,用小火翻炒至微黄、有香气,取出放凉。

目的炒制能降低蛇床子的燥烈之性,增强温肾壮阳、燥湿杀虫的功效。

石斛 去根

将石斛药材去除根部及须根,只保留茎部,洗净后切段或切片。

目的石斛的根药效较弱,去除后使药效集中于茎部,增强益胃生津、滋阴清热的功效。

补骨脂 炒

将补骨脂放入热锅中,用小火翻炒至表面微焦、有香气,取出放凉。

目的炒制能缓和补骨脂的温燥之性,增强补肾助阳、固精缩尿的作用,并减少对胃肠的刺激。

牛膝 酒浸,切,焙

将牛膝用黄酒浸泡至软,切成薄片,然后放在小火上烘焙干燥。

目的酒浸能增强牛膝补肝肾、强筋骨、活血通经的作用,焙干便于粉碎入药。

陈橘皮 汤浸,去白,焙

将陈橘皮用热水浸泡至软,刮去内层的白色橘络,然后放在小火上烘焙干燥。

目的汤浸去白能缓和橘皮的燥性,减少对胃肠的刺激,同时增强理气健脾、燥湿化痰的功效。

枳壳 去瓤,麸炒

将枳壳去除内部的瓤(果肉),只保留果皮;然后将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉。

目的去瓤能缓和枳壳的行气破气之力,避免耗气;麸炒能增强健脾和中的作用,减少对胃肠的刺激。

沉香 剉

将沉香药材用刀或锉刀切成粗末或小段,便于煎煮或粉碎。

目的剉碎后能增加药材表面积,利于有效成分溶出,提高药效。

用法用量

原文

上为末,以地黄煎搜和为丸,如梧桐子大。每服三十丸,渐加至四十丸,空心、食前温酒送下。

译文

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方解

生地黄:甘,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

荜澄茄:辛,温。归脾、胃、肾、膀胱经。温中散寒,行气止痛。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

鹿茸:甘、咸,温。归肾、肝经。补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

巴戟天:甘、辛,微温。归肾、肝经。补肾阳,强筋骨,祛风湿。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

补骨脂:辛、苦,温。归肾、脾经。补肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘,温脾止泻;外用消风祛斑。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。

桑螵蛸:甘、咸,平。归肝、肾经。固精缩尿,补肾助阳。

蛇床子:辛、苦,温;有小毒。归肾经。燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。