地黄煎丸

出自「圣济总录」

地黄煎丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一五三

功效主治

原文

妇人因月水不调,血结不通,血积小腹成块,如覆杯。

译文

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方剂组成

原文

生地黄(肥者,细切,研烂绞汁)十斤、生姜(去皮,研烂绞汁)一斤半(二味汁于微火上煎令如稀饧)、干漆(炒令烟尽)、桂(去粗皮)、桃仁(汤浸,去皮尖双仁,麸炒)、当归(切,焙)、生干地黄(焙)、芍药、牡丹皮、牛膝(去苗,酒浸,炙黄,剉碎)各二两、大黄(煨,剉)一两半、水蛭(糯米炒)、虻虫(去翅足并头,炒)各一百枚

现代用量转换
生地黄 十斤 (肥者,细切,研烂绞汁) 生姜 一斤半 (去皮,研烂绞汁) 干漆 二两 约60g (炒令烟尽) 桂 二两 约60g (去粗皮) 桃仁 二两 约60g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒) 当归 二两 约60g (切,焙) 生干地黄 二两 约60g (焙) 芍药 二两 约60g 牡丹皮 二两 约60g 牛膝 二两 约60g (去苗,酒浸,炙黄,剉碎) 大黄 一两半 约45g (煨,剉) 水蛭 一百枚 (糯米炒) 虻虫 一百枚 (去翅足并头,炒)

炮制说明

生地黄 肥者,细切,研烂绞汁

选取肥大的生地黄,切成细末,研磨至烂,用纱布绞取汁液。

目的取鲜地黄汁,药性更凉润,清热凉血、养阴生津之力更强。

生姜 去皮,研烂绞汁

将生姜去皮,研磨至烂,用纱布绞取汁液。

目的去皮后辛散之力更纯,绞汁取用便于与地黄汁混合煎炼。

干漆 炒令烟尽

将干漆放入锅中,用小火炒至冒烟完全消失,呈焦黑色即可。

目的炒至烟尽可降低毒性,增强破血消瘀的作用。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮,只保留内部药用部分。

目的去除粗皮可减少杂质,使药效更纯,避免刺激咽喉。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒

先用开水浸泡桃仁,去除外皮和尖端,挑出双仁(有毒),再与麦麸同炒至微黄,筛去麦麸。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强活血化瘀作用。

当归 切,焙

将当归切成薄片,用小火烘干或焙干。

目的切片焙干便于粉碎入药,同时增强温通活血之力。

生干地黄 焙

将生地黄用小火焙干,去除水分。

目的焙干后便于粉碎和保存,药性偏于滋阴养血。

牛膝 去苗,酒浸,炙黄,剉碎

去除牛膝的苗茎,用黄酒浸泡,然后炙烤至表面微黄,再剉成碎块。

目的酒浸炙黄可增强活血通经、引血下行的作用,同时缓和药性。

大黄 煨,剉

将大黄用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦、药微黄,取出剉碎。

目的煨制可缓和泻下之力,减轻对胃肠的刺激,保留活血祛瘀功效。

水蛭 糯米炒

将水蛭与糯米一同放入锅中,小火炒至糯米微黄,筛去糯米。

目的糯米炒可降低水蛭的腥臭味和毒性,增强破血逐瘀作用。

虻虫 去翅足并头,炒

去除虻虫的翅膀、足和头部,然后放入锅中炒至微黄。

目的去翅足头可减少杂质和毒性,炒制后增强破血消癥之力。

用法用量

原文

上为末,入前地黄煎中,以微火上煎,硬软得所,即丸如梧桐子大。每服七丸,空心、食前温酒送下。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

生地黄:甘,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

水蛭:咸、苦,平;有小毒。归肝经。破血通经,逐瘀消癥。

虻虫:苦,微寒;有小毒。归肝经。破血逐瘀,消癥散积。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。