茯苓汤

出自「圣济总录」

茯苓汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷八十二

功效主治

原文

脚气上喘,心下妨闷,不能食。

译文

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方剂组成

原文

赤茯苓(去黑皮,剉)、桑根白皮(炙,剉)、白术各二两半、陈橘皮(汤浸,去白,培)、防己各一两半、旋覆花三分、槟榔(剉)、大黄(剉,微炒)、杏仁(汤浸,去皮尖双仁,炒黄)八十枚

现代用量转换
赤茯苓 二两半 约75g (去黑皮,剉) 桑根白皮 二两半 约75g (炙,剉) 白术 二两半 约75g 陈橘皮 一两半 约45g (汤浸,去白,培) 防己 一两半 约45g 旋覆花 三分 约0.9g 槟榔 (剉) 大黄 (剉,微炒) 杏仁 八十枚 (汤浸,去皮尖双仁,炒黄)

炮制说明

赤茯苓 去黑皮,剉

去除赤茯苓表面的黑色外皮,用刀或刨刀刮净,然后切成薄片或小块,便于煎煮时有效成分溶出。

目的去黑皮可去除杂质和非药用部分,使药效更纯净;切制后增加表面积,利于煎煮时有效成分充分释放。

桑根白皮 炙,剉

将桑根白皮用文火微炒至表面微黄、略有焦香,取出放凉,再切成小段或薄片。

目的炙制可缓和桑根白皮的寒性,增强其泻肺平喘、利水消肿的作用,同时减少对胃肠的刺激。

陈橘皮 汤浸,去白,培

将陈橘皮用热水浸泡至软,刮去内层的白色橘络,然后切成细丝,用文火焙干或晒干。

目的去白(橘络)可减少燥性,使理气化痰作用更温和;焙干后便于保存和煎煮,同时增强燥湿化痰的效果。

槟榔 剉

将槟榔用刀或粉碎机切成粗末或小碎块,便于煎煮时有效成分溶出。

目的切碎后增加药材与水的接触面积,利于有效成分煎出,提高药效。

大黄 剉,微炒

将大黄切成小块或粗末,放入锅中用文火微炒至表面微黄、略有焦香,取出放凉。

目的微炒可缓和生大黄的峻烈泻下作用,减少腹痛等副作用,同时保留其清热泻火、活血化瘀的功效。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,炒黄

将杏仁用热水浸泡至皮软,剥去外皮,去除尖端和双仁(即两瓣相连的杏仁),然后放入锅中用文火炒至微黄、有香气,取出放凉。

目的去皮尖可降低毒性(苦杏仁苷),避免中毒;炒黄可缓和药性,增强止咳平喘作用,同时减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上为粗末。每服三钱匕,先别用麻黄一分,水一盏半,煎五七沸,掠去沫,下药并生姜一分(拍破),同煎至六分,去滓,空腹服,日晚再服。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

防己:苦,寒。归膀胱、肺经。祛风湿,止痛,利水消肿。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

旋覆花:苦、辛、咸,微温。归肺、脾、胃、大肠经。降气,消痰,行水,止呕。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。