鳖甲煎丸

出自「普济方」

鳖甲煎丸

普济方 出处:《普济方》卷二三六引《博济》

功效主治

原文

①《普济方》引《博济》:虚劳骨蒸,早晚烦热,寝食不安,五心热闷,百节酸疼。②《圣济总录》:小儿骨蒸,肌瘦盗汗。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲(去裙襕,醋炙)、柴胡(去苗)各二两、甘草(炙,剉)、杏仁(去皮尖双仁,炒)、桔梗、当归(切,焙)、地骨皮、人参、赤芍药各一两、木香桂(去粗皮)各半两、黄连、胡黄连各一分、麝香(另研)二钱、酥三两、蜜三两

现代用量转换
鳖甲 二两 约60g (去裙襕,醋炙) 柴胡 二两 约60g (去苗) 甘草 一两 约30g (炙,剉) 杏仁 一两 约30g (去皮尖双仁,炒) 桔梗 一两 约30g 当归 一两 约30g (切,焙) 地骨皮 一两 约30g 人参 一两 约30g 赤芍药 一两 约30g 木香 半两 约15g 桂 半两 约15g (去粗皮) 黄连 一分 约0.3g 胡黄连 一分 约0.3g 麝香 二钱 约6g (另研) 酥 三两 蜜 三两

炮制说明

鳖甲 去裙襕,醋炙

去除鳖甲边缘的裙边(软肉部分),用醋拌匀后,放入热锅中炒至表面微黄、酥脆,取出放凉即可。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于粉碎和吸收。

柴胡 去苗

去除柴胡根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

甘草 炙,剉

将甘草用蜂蜜拌匀,放入热锅中炒至表面棕黄色、略带焦斑,取出放凉后切成小段或碎块。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

杏仁 去皮尖双仁,炒

将杏仁用温水浸泡后搓去外皮,去除尖端(胚芽),挑出双仁(有毒),然后放入热锅中炒至微黄色,取出放凉。

目的去皮尖可降低毒性,炒制能缓和药性,增强润肺止咳、平喘的作用。

当归 切,焙

将当归切成薄片或小段,用文火烘干或焙干,至表面干燥、质地酥脆。

目的焙干能去除水分,便于粉碎和保存,同时增强补血活血的作用。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(外层栓皮),只保留内部紫红色的皮部,切成薄片或小块备用。

目的去粗皮可去除杂质和苦涩味,使药效更纯正,同时减少对胃肠的刺激。

麝香 另研

将麝香单独取出,用研钵研磨成极细的粉末,过细筛备用。

目的麝香为贵重芳香开窍药,单独研细能保证药效均匀,避免与其他药材混合时损耗或影响药性。

用法用量

原文

上除麝香、酥、蜜外为末,用青蒿一斤,童子小便五升,好酒一升,熬青蒿至二升,去蒿,入酥、蜜,再熬成膏,候冷,入药末、麝香为丸,如梧桐子大。每服十五至二十丸,温酒或米饮送下,每日三次。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

地骨皮:甘,寒。归肺、肝、肾经。凉血除蒸,清肺降火。

胡黄连:苦,寒。归肝、胃、大肠经。退虚热,除疳热,清湿热。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。