患者女,65岁,肝硬化病史数年,因肝区及小腹疼痛、腹泻就诊。脾大,少量腹水,大便稀,餐后痛泻。医生抓住大便稀这一关键,判定毒有出路、病情进展缓慢,舌质尚和则预后佳,若便干舌红则为病进之兆。辨证为肝郁脾虚、湿瘀互结,治以活血化瘀、软肝健脾,予三七粉活血,稳定后拟用丸药缓图。看诊突显通过大便与舌象简易指标判断肝硬化预后的辨证思路,并融入情志疏导,示教蜘蛛痣体征。
肝硬化病史数年,肝区疼痛,小腹痛泻,近期加重
患者肝硬化病史数年,脾大,少量腹水,肝区疼痛,小腹一剜一剜地痛,餐后约一小时发作,痛即欲便,大便稀,日数次。近期症状加重,曾在中日医院住院,服西药(黄色药片,有致泻作用),具体药名不详。并存糖尿病、食管静脉曲张(曾行血管套扎治疗)、肝结节。面部散在蜘蛛痣。性格易怒。
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肝硬化
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