鳖甲丸

出自「圣惠」

鳖甲丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十九

功效主治

原文

癖结。胁肋铉急疼痛,喘息短气。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲三两(涂醋,炙令黄,去裙襕)、川大黄二两(剉碎,微炒)、赤芍药一两、京三棱一两半(微煨,剉)、当归一两(剉,微炒)、诃黎勒一两半(焙,用皮)、人参一两(去芦头)、桔梗三分(去芦头)、陈橘皮一两(汤浸,去白瓤,焙)、五味子一两、木香三分、枳壳三分(麸炒微黄,去瓤)、郁李仁二两(汤浸,去皮,微炒)

现代用量转换
鳖甲 三两 约90g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 川大黄 二两 约60g (剉碎,微炒) 赤芍药 一两 约30g 京三棱 一两半 约45g (微煨,剉) 当归 一两 约30g (剉,微炒) 诃黎勒 一两半 约45g (焙,用皮) 人参 一两 约30g (去芦头) 桔梗 三分 约9g (去芦头) 陈橘皮 一两 约30g (汤浸,去白瓤,焙) 五味子 一两 约30g 木香 三分 约9g 枳壳 三分 约9g (麸炒微黄,去瓤) 郁李仁 二两 约60g (汤浸,去皮,微炒)

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至表面呈黄色,去除裙边(边缘的软肉部分),备用。

目的醋炙能增强软坚散结的作用,炙黄后降低腥味,去裙襕使药效更集中。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄切碎,用小火微炒至表面微变色,放凉即可。

目的微炒可缓和泻下作用,减少对胃肠的刺激。

京三棱 微煨,剉

将京三棱用湿纸包裹,放入火中微煨至纸焦,取出切碎。

目的煨制可缓和破血行气之力,减少对胃肠的刺激。

当归 剉,微炒

将当归切碎,用小火微炒至表面微黄,放凉即可。

目的微炒可增强活血作用,并减少滑肠之弊。

诃黎勒 焙,用皮

将诃黎勒用小火焙干,取果皮使用。

目的焙干便于保存和粉碎,用皮以增强涩肠止泻作用。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

桔梗 去芦头

去除桔梗根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

陈橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将陈橘皮用热水浸泡,刮去内层的白色瓤肉,再用小火焙干。

目的去白瓤可缓和燥性,减少对胃肠的刺激,焙干便于保存。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,去除内瓤,放凉即可。

目的麸炒能缓和枳壳的破气作用,减少对胃肠的刺激,去瓤以缓和行气破气之力。

郁李仁 汤浸,去皮,微炒

将郁李仁用热水浸泡,去除外皮,再用小火微炒至微黄,放凉即可。

目的去皮微炒可降低毒性,缓和润肠通便作用。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,食前以清粥饮送下。

译文

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方解

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

郁李仁:辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便,下气利水。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。