患者女，57岁，乳腺癌随访，近期发现锁骨上淋巴结再现，伴失眠早醒、乏力、发冷、手麻。医生通过系统问诊，结合舌诊，辨证为正气亏虚、痰瘀互结，治以扶正祛邪、化痰散结，予以中药调理，并安抚患者情绪。看诊体现肿瘤患者淋巴结新发时的整体辨证思路与扶正祛邪的用药策略。
发现锁骨上淋巴结再发1月余，伴失眠早醒、疲乏
患者乳腺癌术后，去年11月出现颈部淋巴结，医生判断无碍。近期复查发现锁骨上淋巴结再现。刻下：入睡可，但凌晨三四点易醒；急躁不显；右腿偶有疼痛；无明显关节痛；劳累后易疲乏；夜间睡眠时觉发冷；左手提物后麻木，但较前改善；纳可，二便调。
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乳腺癌(流调未见异常)
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