出自「普济方」
瘟疫时气及中恶，心气闷绝，面青手冷，痢疾，疳疾，水肿胀满。
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巴豆（新好者）一两（轻捶去皮，以长流水约两碗，浸一宿，然后更煮三五十沸后冷，粗去心膜，以布子拭去水，然后研如膏，用厚纸十数张裹，以重物压去油用）、豆豉三两（须是新者好的，软者为妙。不得用盐煮干，与上巴豆膏同研细匀）、京三棱半两（生用）、大戟半两（生用，不去皮。其里面白如粉白者为妙）、五灵脂一分（黑色者为上）、杏仁半两（烧过后研，入药再研之）
将巴豆轻轻捶打破皮，用长流水约两碗浸泡一夜，然后煮三五十沸后冷却，粗略去掉心膜，用布擦拭干净，然后研磨成膏状，用十几张厚纸包裹，用重物压榨去除油脂，取去油的粉末用。
目的巴豆大毒，去油制霜能降低毒性，缓和峻下作用，减少对胃肠的刺激。
选用新鲜、质地柔软的好豆豉，不得用盐煮过的干燥豆豉，与上述巴豆膏一起研磨均匀。
目的保证药效，盐煮会改变药性，用新鲜者能更好地发挥发散作用。
取京三棱药材，除去杂质，洗净，润透，切薄片，干燥，直接生用。
目的生用破血行气、消积止痛作用较强。
取大戟药材，生用不去皮，挑选内部肉质白如粉末者佳，洗净，切片，干燥。
目的大戟生用药力峻猛，泻水逐饮作用强；不去皮可保留部分药力；选白如粉者质量较好。
选取颜色黑亮的五灵脂，去除杂质，敲碎成小块。
目的五灵脂以黑者质佳，活血止痛效果更好。
将杏仁置锅中，用小火炒至表面微焦，研碎，再与其他药末一起研磨均匀。
目的杏仁烧后能增强止咳平喘效果，减少毒性，且易于研碎与药粉混匀。
上为极细末，入巴豆、豉膏研匀，后入杏仁，更研令极细，别研入飞罗面半匙，以井花水调如糊，渐次拌药搜和得所，入臼中捣二三千杵为丸，如绿豆大，晒干，收入瓷瓶内合顿，或微微火焙亦得。具汤使疗如下：瘟疫时气，阴阳二毒，伤寒及头疼壮热，每服十丸或十五丸，用葱白连须一茎，好茶一盏，泼葱茶内盖定片时吞下，以衣被盖，或吐或泻，或只汗出便愈；如未吐未泻未出汗，更吃热茶一盏便愈，但避风二三日将息；一切风，薄荷茶下五丸或七丸；伤寒腹满，姜汤送下七丸；一切气，橘皮、生姜汤送下五丸至十丸；肺气喘急，杏仁汤送下五丸；心痛，醋汤送下十丸
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五灵脂：苦、咸、甘，温。归肝经。活血止痛，化瘀止血。
三棱：辛、苦，平。归肝、脾经。破血行气，消积止痛。
