脾肾阳虚寒湿内蕴:53岁男性溃结腹痛泄泻的温中散寒化瘀法
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视频章节(5)

1
患者主诉
自述溃疡性结肠炎病史及腹泻乏力症状
00:00:00
2
四诊合参
详询大便性状、腹痛及全身状况并察舌
00:01:16
3
辨证分析
辨为脾肾阳虚,治以温中散寒化瘀通络
00:03:48
4
开方用药
开具七剂汤药,交代服用注意事项
00:08:58
5
医嘱叮嘱
嘱防寒保暖、忌口、调畅情志及养生方法
00:12:54

脾肾阳虚寒湿内蕴:53岁男性溃结腹痛泄泻的温中散寒化瘀法

男 · 53岁 2022年09月19日 · 03820220919004 4 次观看 16:50

患者男,53岁,溃疡性结肠炎,腹泻日七八次至十余次,伴左下腹痛、乏力、体重下降40斤、怕冷。辨证为脾肾阳虚,寒湿内蕴,肠络瘀滞,治以温中散寒、化瘀通络。医生从误用苦寒药反推体质,结合“大禹治水”生动比喻活血化瘀,并强调情绪、饮食、保暖三大调护要点。展现舍病从证、重视患者依从性以控制复发的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复腹痛腹泻2年余,加重伴乏力消瘦1月余

现病史

患者2年前冬季肠镜确诊溃疡性结肠炎,曾服美沙拉嗪半年无效,后改苦参胶囊、五味苦参等药,并至广安门中医院服中药,效均不佳。近1个半月大便日行7~10次,不成形,时夹鲜血及白色粘液,左下腹至肛门胀痛,矢气频,午后至夜间加剧,常拉净方可入睡。伴明显乏力、头晕、语声低微,体重由150斤降至110斤。怕冷,稍受凉则腹痛,纳后即欲便。发病以来精神苦闷,易急怒。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞 溃疡性结肠炎

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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