肝郁化火兼气虚湿瘀:55岁男性胸闷憋气20余年的清宣理气活血法
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视频章节(4)

1
患者主诉
自述胸闷憋气20余年,情绪低落不稳
00:00:01.680
2
四诊合参
脉滑数重按无力,舌红尖红,详问病史
00:01:34.360
3
开方用药
栀子豉汤合活血益气药,后加郁金解郁
00:04:45.080
4
辨证分析
析病机为湿、气虚、血瘀、气滞相裹
00:07:19.200

肝郁化火兼气虚湿瘀:55岁男性胸闷憋气20余年的清宣理气活血法

男 · 55岁 2021年10月17日 · 02920211017018 3 次观看 08:41

患者男,55岁,反复胸闷憋气20余年,情绪低落时加重,伴体力差、自觉火气上冲。曾诊抑郁症,自行停药。舌红尖红,脉滑数重按无力。辨证为肝郁气滞,湿瘀化热,兼气虚,治以清宣郁热、理气活血、益气祛湿,取栀子豉汤合活血益气药。看诊展现从童年寒湿追溯病因、寒温并用调气机的辨证思路,以及栀子豉汤治疗郁病胸闷的用药技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胸闷憋气20余年,情绪低落时加重,伴自觉火气上冲

现病史

患者20余年来常感胸闷憋气,情绪低落时明显,上楼气不够用,喜长喘气。曾诊断抑郁症,服抗抑郁药,两年前自行停药。现仍情绪不稳低落,易烦躁,自觉头顶火大,性事烦扰或多吃肉则火气上攻。体力差,有鼻炎。童年流浪,睡草垛,可能受寒湿。

舌象

舌偏红,舌尖更红

脉象

脉滑数,重按无力,左脉弱于右

辨证

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证型

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临床诊断

郁病

治则治法

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