加减肾气丸

出自「济生」

加减肾气丸

济生 出处:《济生》卷一

功效主治

原文

《济生》:劳伤肾经,肾水不足,心火自炎,口舌焦干,多渴而利,精神恍惚,面赤心烦,腰痛脚弱,肢体羸瘦,不能起止。《证治要诀类方》:三消。

译文

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方剂组成

原文

山茱萸(取肉)白茯苓(去皮)牡丹皮(去木)熟地黄(酒蒸)五味子泽泻鹿角(镑)山药(剉,炒)各一两沉香(不见火)官桂(不见火)各半两

现代用量转换
山茱萸 一两 约30g (取肉) 白茯苓 一两 约30g (去皮) 牡丹皮 一两 约30g (去木) 熟地黄 一两 约30g (酒蒸) 五味子 一两 约30g 泽泻 一两 约30g 鹿角 一两 约30g (镑) 山药 一两 约30g (剉,炒) 沉香 半两 约15g (不见火) 官桂 半两 约15g (不见火)

炮制说明

山茱萸 取肉

将山茱萸果实去除果核,只保留果肉部分,洗净后晒干备用。

目的去核取肉可减少酸涩之性,增强补益肝肾的作用,同时避免果核对药效的干扰。

白茯苓 去皮

将茯苓外层的粗皮刮去,只保留内部白色部分,切成小块或片状备用。

目的去皮可去除杂质和粗糙部分,使药效更纯净,同时便于煎煮和吸收。

牡丹皮 去木

将牡丹皮根部的木质心(木心)剔除,只保留皮层部分,洗净后切段备用。

目的去木心可减少药性中的燥烈成分,使清热凉血作用更柔和,避免伤及正气。

熟地黄 酒蒸

将生地黄用黄酒拌匀,放入蒸笼中蒸至内外黑润、质地柔软,取出晾干或切片。

目的酒蒸后熟地黄由凉转温,补血滋阴作用增强,且酒能助药力吸收,减少滋腻碍胃的副作用。

鹿角 镑

将鹿角用镑刀或锉刀刮成薄片或细末,便于煎煮或入丸。

目的镑成薄片或细末可增大表面积,利于有效成分溶出,提高药效利用率。

山药 剉,炒

将山药切成小块或粗末,放入热锅中用文火炒至表面微黄、有香气,取出放凉。

目的炒制可增强山药健脾止泻的作用,同时减少生品的黏腻感,便于消化吸收。

沉香 不见火

沉香不经过任何火制处理,直接研磨成细粉使用。

目的沉香含挥发油,遇火易散失有效成分,故不接触火以保留其行气止痛、温中止呕的功效。

官桂 不见火

官桂不经过任何火制处理,直接研磨成细粉使用。

目的官桂含挥发油,遇火易挥发,不接触火可保留其温中散寒、助阳化气的功效。

用法用量

原文

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七十丸,盐汤、米饮任下。

译文

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方解

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。

熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。补血滋阴,益精填髓。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。