患者女，57岁，脑血管狭窄、高血压、糖尿病病史，因发作性右上肢麻木无力伴心慌易惊近1月就诊，夜间尤甚，对声音敏感，血压波动，焦虑失眠。医生辨证为心肾阳虚、心肾不交，治以温补心肾、交通心肾、安神定志，方用中药加炒枣仁、五味子。看诊突显身心同治与医患沟通，并展现从现代医学数据切入中医辨证的临床思维。
发作性右上肢麻木无力伴心慌易惊近1月
患者近1月无明显诱因出现发作性右上肢麻木无力，自觉手不属于自己，掐之麻木，伴左眼皮跳动、口角抽动，已发作3次。去年8月起有类似症状，长期口服阿司匹林、波立维，症状逐渐加重。胸闷、心悸，夜间尤甚，对滴水声等极度敏感，易惊醒。头晕、头痛，血压波动，最高180/110mmHg，血糖控制不佳。整夜失眠，焦虑紧张，一测血压高即害怕。曾在长春医院住院，诊断脑血管狭窄、脑软化灶。
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脾肾阳虚证
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