加减四物汤

出自「寿世保元」

加减四物汤

寿世保元 出处:《寿世保元》卷七

功效主治

原文

室女十五六岁,误食生冷,经脉不通,日夜寒热,手足麻痹,饮食少进,头疼恶心呕吐,腹中忽然结一块痛者。

译文

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方剂组成

原文

香附(炒)一钱、当归(酒洗)、川芎、枳壳(去瓤,炒)、柴胡、白芍(酒炒)各八分、黄芩、陈皮三棱(醋炒)、莪术(醋炒)各六分、熟地黄一钱、白芷、玄胡索小茴(酒炒)、白术(去芦,炒)、青皮(去瓤)、砂仁、肉桂、甘草各五分

现代用量转换
香附 一钱 约3g (炒) 当归 八分 约2.4g (酒洗) 川芎 八分 约2.4g 枳壳 八分 约2.4g (去瓤,炒) 柴胡 八分 约2.4g 白芍 八分 约2.4g (酒炒) 黄芩 六分 约1.8g 陈皮 六分 约1.8g 三棱 六分 约1.8g (醋炒) 莪术 六分 约1.8g (醋炒) 熟地黄 一钱 约3g 白芷 五分 约1.5g 玄胡索 五分 约1.5g 小茴 五分 约1.5g (酒炒) 白术 五分 约1.5g (去芦,炒) 青皮 五分 约1.5g (去瓤) 砂仁 五分 约1.5g 肉桂 五分 约1.5g 甘草 五分 约1.5g

炮制说明

香附 炒

将香附放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄,取出放凉即可。

目的炒制可增强香附理气解郁的功效,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

当归 酒洗

将当归用黄酒喷洒湿润,稍闷后洗净,捞出晾干。

目的酒洗能增强当归活血通经的作用,同时引药上行,改善血虚血瘀引起的月经不调。

枳壳 去瓤,炒

先将枳壳挖去内瓤,切成小块,再放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的去瓤可缓和枳壳的行气破气之力,炒制后药性更温和,减少对胃肠的刺激。

白芍 酒炒

将白芍片用黄酒拌匀,闷润至酒被吸收,然后放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的酒炒能增强白芍养血柔肝、调经止痛的作用,同时减轻其寒性,更适合血虚寒凝的患者。

三棱 醋炒

将三棱片用米醋拌匀,闷润至醋被吸收,然后放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的醋炒能增强三棱破血行气、消积止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

莪术 醋炒

将莪术片用米醋拌匀,闷润至醋被吸收,然后放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的醋炒能增强莪术破血行气、消积止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

小茴 酒炒

将小茴香用黄酒拌匀,闷润至酒被吸收,然后放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的酒炒能增强小茴香散寒止痛、理气和胃的作用,同时引药入肝经,改善寒凝气滞引起的疼痛。

白术 去芦,炒

先去除白术根部的芦头(残留的茎基),切成片,再放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的去芦头可避免引起呕吐,炒制能增强白术健脾益气、燥湿利水的作用,同时缓和药性。

青皮 去瓤

将青皮挖去内瓤,切成小块,清洗干净备用。

目的去瓤可缓和青皮的行气破气之力,减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上剉作一剂。水煎,空心热服。

译文

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方解

白芷:辛,温。归肺、胃、大肠经。解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

砂仁:辛,温。归脾、胃、肾经。化湿开胃,温中止泻,理气安胎。

肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

青皮:苦、辛,温。归肝、胆、胃经。疏肝破气,消积化滞。

香附:辛、微苦、微甘,平。归肝、脾、三焦经。疏肝解郁,理气宽中,调经止痛。

川芎:辛,温。归肝、胆、心包经。活血行气,祛风止痛。

莪术:辛、苦,温。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。补血滋阴,益精填髓。

白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。