加味败毒散

出自「普济方」

加味败毒散

普济方 出处:《普济方》卷一○五引《余居士选奇方》

功效主治

原文

风气上攻头目,咽燥舌涩,心胸烦满,痰涎不利,头旋目眩;兼解伤寒阳证,脚气,踝上赤肿疼痛,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶风。

译文

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方剂组成

原文

前胡(去芦)、柴胡(银州者,去苗)、人参、甘草(冬服用炙,夏月不用)、羌活、独活、桔梗、茯苓(去皮)、枳壳(汤浸,去瓤,麸炒令香)、川芎各一两半、夏(汤洗七次)、苍术(米泔浸炒)各等分

现代用量转换
前胡 (去芦) 柴胡 (银州者,去苗) 人参 甘草 (冬服用炙,夏月不用) 羌活 独活 桔梗 茯苓 (去皮) 枳壳 (汤浸,去瓤,麸炒令香) 川芎 半夏 (汤洗七次) 苍术 (米泔浸炒)

炮制说明

前胡 去芦

去除药材根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

柴胡 银州者,去苗

选用银州产的柴胡,去除地上部分的苗叶,只保留根部,清洗干净。

目的银州柴胡品质较佳,去苗可避免苗叶的升散作用过强,使药效更集中于和解表里。

甘草 冬服用炙,夏月不用

冬季使用时,将甘草片用蜂蜜拌匀,闷润后炒至表面棕黄色、不粘手,取出放凉;夏季使用时直接生用,无需炮制。

目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用,且药性更温和;夏季生用可避免过于滋腻,防止助湿生热。

茯苓 去皮

将茯苓外层的粗皮刮去,只保留内部白色部分,切成小块或片状备用。

目的茯苓皮利水作用较强,去皮后能增强健脾渗湿、宁心安神的功效,减少利水过度的副作用。

枳壳 汤浸,去瓤,麸炒令香

先用热水浸泡枳壳,使其变软,然后挖去内部的瓤(果肉),再将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄、散发香气,筛去麦麸,放凉即可。

目的去瓤可缓和枳壳的行气破气之力,避免耗气太过;麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

半夏 汤洗七次

将生半夏用热水反复淘洗七次,每次换水,洗去表面的黏液和刺激性物质,捞出沥干。

目的汤洗可降低半夏的毒性,减少对咽喉和胃肠的刺激,使药性更温和,避免引起呕吐或口腔麻木。

苍术 米泔浸炒

将苍术放入米泔水(淘米水)中浸泡数小时,取出后切片或切段,再放入热锅中炒至表面微黄、散发香气,放凉即可。

目的米泔水浸泡能缓和苍术的燥性,减少对胃肠的刺激;炒制后能增强健脾燥湿、祛风散寒的作用。

用法用量

原文

上为细末。每服二钱,水一盏,入生姜、薄荷,同煎至八分,去滓温服。如觉着风,即并热进三两服。微汗出立愈。

译文

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方解

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

苍术:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风散寒,明目。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

川芎:辛,温。归肝、胆、心包经。活血行气,祛风止痛。

前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。