防己汤

出自「圣济总录」

防己汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷八十引《膜外气方》

功效主治

原文

膜外气水病,不限年月深浅,洪肿大喘。亦治脚气,时时冲心。

译文

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方剂组成

原文

防己、大戟、木香、赤茯苓(去黑皮)、海蛤、犀角屑、胡椒、白术、葶苈、防风(去叉)、木通、桑根白皮、紫苏、陈橘皮(炙)、牵牛子、诃黎勒(去核)、郁李仁、白槟榔各一两、大黄二两、麝香少许(汤成下,不用研)

现代用量转换
防己 一两 约30g 大戟 一两 约30g 木香 一两 约30g 赤茯苓 一两 约30g (去黑皮) 海蛤 一两 约30g 犀角屑 一两 约30g 胡椒 一两 约30g 白术 一两 约30g 葶苈 一两 约30g 防风 一两 约30g (去叉) 木通 一两 约30g 桑根白皮 一两 约30g 紫苏 一两 约30g 陈橘皮 一两 约30g (炙) 牵牛子 一两 约30g 诃黎勒 一两 约30g (去核) 郁李仁 一两 约30g 白槟榔 一两 约30g 大黄 二两 约60g 麝香 少许 (汤成下,不用研)

炮制说明

赤茯苓 去黑皮

将赤茯苓表面的黑色外皮刮除干净,只保留内部白色部分,清洗后备用。

目的去除黑皮可减少杂质,使药效更纯净,且利于煎煮时有效成分溶出。

防风 去叉

去除防风药材上残留的细小根须(叉枝),只保留主根,洗净后切片备用。

目的去除叉枝可使药材纯净,避免非药用部分影响药效。

陈橘皮 炙

将陈橘皮用文火微炒至表面微焦、香气溢出,取出放凉。

目的炙后能增强理气健脾、燥湿化痰的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

诃黎勒 去核

将诃黎勒(诃子)的果核去除,只保留果肉部分,洗净后备用。

目的去核可减少涩味,使药效更平和,且果核可能影响药效的发挥。

麝香 汤成下,不用研

在药汤煎煮完成后,将麝香直接放入汤中,不需要事先研磨成粉。

目的麝香有效成分易挥发,后下可避免长时间煎煮导致药效损失,直接放入汤中即可溶解。

用法用量

原文

上二十味并须新药,剉后称为二剂。以水三升宿浸,明日五更用铛文火煎,减去一升,绞取饮可三盏,平旦空腹服一盏,如人行五里更服一盏,又如人行五里更服一盏,至第二第三服,如药冷用重汤暖之,不可冷服。若久病腹中虚,服至第三盏,即微利三两行。若腹中实者,至日午即转泻,宜用盆盛验之,必有恶浊黄水,或青黑恶物出三五升,并气化为之。泻若不甚困,慎而止之,必自住,若觉力乏,即服浆水粥补之。后隔三五日,更服一剂,还依此法服之,小儿及老人,随意加减。

译文

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方解

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

郁李仁:辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便,下气利水。

牵牛子:苦,寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。

防己:苦,寒。归膀胱、肺经。祛风湿,止痛,利水消肿。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

木通:苦,寒。归心、小肠、膀胱经。利尿通淋,清心除烦,通经下乳。

胡椒:辛,热。归胃、大肠经。温中散寒,下气,消痰。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。