阿胶丸

出自「圣济总录」

阿胶丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷六

功效主治

原文

腑脏久虚,气血衰弱,卒中风邪,及瘫痪等疾。

译文

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方剂组成

原文

阿胶(炙令燥)、蝉壳(去土)、犀角屑各半两、麝香三钱、白花蛇(酒浸,去皮骨,炙)三分、桂(去粗皮)半两、白鲜皮、白僵蚕(炒)、天南星(炮)、半夏(酒浸三日,汤洗,麸炒)、天麻、桔梗(炒)、黄耆(炒)、当归(切,焙)、羌活(去芦头)、虎头骨(酥炙)、海桐皮(剉)、白芷、白茯苓(去黑皮)、附子(炮裂,去皮脐)、防风(去叉)、芎䓖、麻黄(去根节)各一两、干蝎(去尾,用糯米炒)四十二枚、人参、没药各半两、木香一两、羚羊角屑半两、干姜(炮)四钱半、乌蛇(酒浸,去皮骨,炙)三分

现代用量转换
阿胶 半两 约15g (炙令燥) 蝉壳 半两 约15g (去土) 犀角屑 半两 约15g 麝香 三钱 约9g 白花蛇 三分 约0.9g (酒浸,去皮骨,炙) 桂 半两 约15g (去粗皮) 白鲜皮 一两 约30g 白僵蚕 一两 约30g (炒) 天南星 一两 约30g (炮) 半夏 一两 约30g (酒浸三日,汤洗,麸炒) 天麻 一两 约30g 桔梗 一两 约30g (炒) 黄耆 一两 约30g (炒) 当归 一两 约30g (切,焙) 羌活 一两 约30g (去芦头) 虎头骨 一两 约30g (酥炙) 海桐皮 一两 约30g (剉) 白芷 一两 约30g 白茯苓 一两 约30g (去黑皮) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 防风 一两 约30g (去叉) 芎䓖 一两 约30g 麻黄 一两 约30g (去根节) 干蝎 四十二枚 (去尾,用糯米炒) 人参 半两 约15g 没药 半两 约15g 木香 一两 约30g 羚羊角屑 半两 约15g 干姜 四钱半 约13.5g (炮) 乌蛇 三分 约0.9g (酒浸,去皮骨,炙)

炮制说明

阿胶 炙令燥

将阿胶块置于小火上烘烤至干燥,或用蛤粉炒至鼓起呈珠状,取出放凉。

目的炙后降低滋腻之性,便于粉碎和吸收,增强止血润燥作用。

蝉壳 去土

将蝉蜕用清水洗净,去除表面泥土杂质,晒干备用。

目的去除泥土杂质,保证药效纯净。

白花蛇 酒浸,去皮骨,炙

将白花蛇用黄酒浸泡至软,去除皮和骨骼,取净肉,用小火炙至微黄干燥。

目的酒浸可增强祛风通络之力,去皮骨减少腥味和毒性,炙后便于粉碎和保存。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),取内部紫红色部分,切碎备用。

目的去除粗皮可减少杂质和燥性,使药效更温和,避免刺激肠胃。

白僵蚕 炒

将白僵蚕放入热锅中,用文火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒后可降低腥臭味,增强祛风化痰、散结通络的作用。

天南星 炮

将天南星用武火急炒至表面焦黄,或用砂烫法炮制,取出放凉。

目的炮制可降低毒性,缓和燥烈之性,增强祛风化痰的功效。

半夏 酒浸三日,汤洗,麸炒

将半夏用黄酒浸泡三天,取出后用热水反复冲洗,再与麦麸同炒至微黄,筛去麦麸。

目的酒浸和汤洗可降低毒性,麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

桔梗 炒

将桔梗片放入热锅中,用文火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒后可缓和苦寒之性,增强宣肺化痰的作用。

黄耆 炒

将黄芪片用文火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒后可增强补气健脾的作用,并减少生黄芪的利水偏性。

当归 切,焙

将当归切成薄片,用小火烘干或焙干。

目的切焙后便于粉碎和保存,增强活血补血的作用。

羌活 去芦头

去除羌活根茎上端的芦头(残留茎基),只保留根茎部分,洗净切片。

目的芦头容易引起呕吐,去除后使药效更平稳,避免不良反应。

虎头骨 酥炙

将虎头骨用酥油涂抹,放在小火上炙烤至酥脆,取出捣碎。

目的酥炙可增强祛风定痛、强筋健骨的作用,并使药性更易煎出。

海桐皮 剉

将海桐皮用刀剉成粗末或小段。

目的剉碎后便于煎煮,使有效成分充分溶出。

白茯苓 去黑皮

将茯苓外层的黑色粗皮刮去,取内部白色部分,切块或切片。

目的去除黑皮可减少杂质,使药效更纯净,增强利水渗湿的作用。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火急炒至表面裂开,或放入热砂中烫至裂开,取出后去除外皮和脐部(根须),切片。

目的炮制可降低附子毒性,缓和燥烈之性,增强温阳散寒的作用。

防风 去叉

去除防风根茎上的分枝(叉枝),只保留主根,洗净切片。

目的去除叉枝可使药效集中,避免药力分散。

麻黄 去根节

去除麻黄根部和节部,只保留茎部,切段。

目的根节有止汗作用,去除后保留茎部的发汗解表功效,避免药效矛盾。

干蝎 去尾,用糯米炒

去除全蝎的尾部(毒刺),与糯米一同放入锅中炒至糯米微黄,筛去糯米。

目的去尾可降低毒性,糯米炒可缓和药性,增强祛风通络的作用。

干姜 炮

将干姜用武火急炒至表面焦黑内部棕褐色,或用砂烫法炮制,取出放凉。

目的炮制后降低辛散之性,增强温中散寒、回阳通脉的作用。

乌蛇 酒浸,去皮骨,炙

将乌蛇用黄酒浸泡至软,去除皮和骨骼,取净肉,用小火炙至微黄干燥。

目的酒浸可增强祛风通络之力,去皮骨减少腥味和毒性,炙后便于粉碎和保存。

用法用量

原文

上剉细,焙干,捣罗为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,生姜酒嚼下。中风甚者,拗开口,或先以药嚏,后化药灌下一丸。立省。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

白芷:辛,温。归肺、胃、大肠经。解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。

白鲜皮:苦,寒。归脾、胃、膀胱经。清热燥湿,祛风解毒。

海桐皮:苦、辛,平。归肝经。祛风湿,通络止痛,杀虫止痒。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

没药:辛、苦,平。归心、肝、脾经。散瘀定痛,消肿生肌。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

天南星:苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。

天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

僵蚕:咸、辛,平。归肝、肺、胃经。息风止痉,祛风止痛,化痰散结。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

阿胶:甘,平。归肺、肝、肾经。补血,止血,滋阴润燥。