患者女，29岁，三诊，前诊诊断气血两虚、风热痰瘀，本次面部痤疮明显消退，但下巴嘴周边仍有痘痘，新增失眠、心慌、胸闷，新发冬季湿疹，对称分布于手背、胳膊肘、脚踝，瘙痒抓后出水，反复3年。医生抓住“气血养不上来就爱起包”的病机认知，在益气养血、疏风清热基础上加阿胶珠、茯神、首乌藤安神养血，白芷、白藓皮、萹蓄祛湿止痒。看诊展现随证加减的灵活思路与“治病求本”的慢性病管理策略，并传授勿挤痘、防滋腻等护理要点。
失眠、心慌、胸闷，冬季湿疹反复发作3年
三诊，面部痤疮较前明显消退，下巴嘴周边仍有小痘。新发失眠，入睡困难，半夜易醒，醒后难再睡，伴心慌、胸闷。新发冬季湿疹，双手背、双胳膊肘、双脚踝对称分布，瘙痒剧烈，抓破出水，反复3年，每年冬季发作。就诊时可见三角区发红，额头发黑。
未提及
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气血两虚 风热痰瘀 3诊
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