天王补心丸

出自「杨氏家藏方」

天王补心丸

杨氏家藏方 出处:《杨氏家藏方》卷十

功效主治

原文

《张氏医通》:心肾虚耗,怔仲不宁。

译文

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方剂组成

原文

熟干地黄(洗,焙)四两、白茯苓(去皮)、茯神(去木)、当归(洗,焙)、远志(去心)、石菖蒲、黑参、人参(去芦头)、麦门冬(去心)、天门冬(去心)、桔梗(去芦头)、百部、柏子仁、杜仲(姜汁炒)、甘草(炙)、丹参(洗)、酸枣仁(炒)、五味子(去梗)各一两

现代用量转换
熟干地黄 四两 约120g (洗,焙) 白茯苓 一两 约30g (去皮) 茯神 一两 约30g (去木) 当归 一两 约30g (洗,焙) 远志 一两 约30g (去心) 石菖蒲 一两 约30g 黑参 一两 约30g 人参 一两 约30g (去芦头) 麦门冬 一两 约30g (去心) 天门冬 一两 约30g (去心) 桔梗 一两 约30g (去芦头) 百部 一两 约30g 柏子仁 一两 约30g 杜仲 一两 约30g (姜汁炒) 甘草 一两 约30g (炙) 丹参 一两 约30g (洗) 酸枣仁 一两 约30g (炒) 五味子 一两 约30g (去梗)

炮制说明

熟干地黄 洗,焙

将熟干地黄用清水快速冲洗干净,然后放入烘箱或小火上烘焙至干燥,去除多余水分。

目的清洗去除杂质,烘焙后便于粉碎和保存,同时增强补血滋阴的效果。

白茯苓 去皮

将白茯苓的外层粗皮用刀或刮片去除,只保留内部白色部分。

目的去皮后药性更纯净,利水渗湿、健脾宁心的作用更集中。

茯神 去木

将茯神中夹杂的木质部分(松根)剔除,只保留菌核部分。

目的去除木质部分后,茯神宁心安神的功效更纯正,避免木质影响药效。

当归 洗,焙

将当归用清水快速冲洗,去除泥土杂质,然后低温烘焙至干燥。

目的清洗去杂,烘焙后便于粉碎和保存,同时缓和当归的辛散之性,增强补血活血作用。

远志 去心

将远志根部的木质心(硬心)抽除,只保留皮部。

目的远志的木质心可能引起心烦或不适,去心后安神益智作用更平稳。

人参 去芦头

将人参根部的芦头(残留的茎基)切除,只保留主根和须根。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,补气作用更集中。

麦门冬 去心

将麦门冬的木质心(硬心)用刀或牙签剔除,只保留肉质部分。

目的去心后减少滋腻感,使养阴润肺、清心除烦的作用更柔和。

天门冬 去心

将天门冬的木质心(硬心)剔除,只保留肉质部分。

目的去心后减轻寒凉滋腻之性,使养阴清热、润肺生津的效果更平和。

桔梗 去芦头

将桔梗根部的芦头(残留茎基)切除,只保留根茎。

目的去除芦头可避免引起恶心,使宣肺祛痰、利咽排脓的作用更纯净。

杜仲 姜汁炒

将生姜捣烂取汁,与杜仲拌匀,闷润至姜汁被吸收,然后放入热锅中用小火炒至微焦,取出放凉。

目的姜汁炒能增强杜仲补肝肾、强筋骨的作用,同时减少其滋腻碍胃的副作用。

甘草 炙

将甘草片与炼蜜拌匀,闷润后放入热锅中用小火炒至表面棕黄色、不粘手,取出放凉。

目的蜜炙后甘草补脾和胃、益气复脉的作用增强,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

丹参 洗

将丹参用清水快速冲洗,去除泥土和杂质,晾干备用。

目的清洗去除杂质,使活血祛瘀、清心除烦的药效更纯净。

酸枣仁 炒

将酸枣仁放入热锅中,用小火不断翻炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的炒后酸枣仁的安神作用增强,且更易于煎出有效成分,同时减少生用可能引起的滑肠。

五味子 去梗

将五味子果实上的果梗(蒂柄)摘除,只保留果实。

目的去梗后使药效更集中,避免果梗影响口感或药性,增强敛肺滋肾、生津敛汗的作用。

用法用量

原文

上为细末,炼蜜为丸,每一两作十丸,金箔为衣。每服一丸,食后、临卧煎灯心、大枣汤化下。

译文

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方解

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

丹参:苦,微寒。归心、肝经。活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

百部:甘、苦,微温。归肺经。润肺下气止咳,杀虫灭虱。

酸枣仁:甘、酸,平。归肝、胆、心经。养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。

柏子仁:甘,平。归心、肾、大肠经。养心安神,润肠通便,止汗。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

石菖蒲:辛、苦,温。归心、胃经。开窍豁痰,醒神益智,化湿和胃。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。