复诊调治:31岁女性失眠多梦伴皮疹关节痛
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视频章节(4)

1
患者复诊反馈
述睡眠改善但多梦,伴恶心头晕、皮疹
00:00:15
2
医生详细问诊
询问过敏史、关节痛、大便及月经
00:00:50
3
四诊合参
诊脉、察舌、问月经周期
00:02:56
4
医嘱及安排
询问住址,决定开两周药
00:05:06

复诊调治:31岁女性失眠多梦伴皮疹关节痛

女 · 31岁 2018年03月26日 · 00420180326012 4 次观看 05:18

患者女,31岁,因失眠服中药15天后入睡改善,但多梦频作,并出现恶心头晕、面部皮肤痒疹、对称性关节疼痛。医生复诊时详询大便、月经、过敏史,进行脉诊舌诊,展现复诊中病机演变和动态调方的辨证思维。本视频教学价值在于提醒医者关注服药后新症状,全面分析多症状关联,体现中医整体观念。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠1月,服药后入睡可,但多梦不断,伴面部皮疹瘙痒、对称性关节疼痛2周

现病史

患者因失眠就诊,服中药15天,入睡好转,但噩梦纷纭,初服时恶心头晕,近2天面部起红色痒疹,对称性肘膝关节疼痛,大便1-3日一行,成形,末次月经4月1日,周期规律。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

失眠

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