患者男，44岁，房颤病史1年半，发作性心悸、心率快，饮酒及劳累易诱发，心率可达120-130次/分。平素心率偏快，伴疲劳、后背酸痛、咽中痰感。舌稍红，脉数。辨证为气阴亏虚，心阳不振。治以益气养阴、温通心阳，拟炙甘草汤化裁，重用桂枝温振心阳而不增率。本次看诊打破“心率快忌用桂枝”的成见，充分展现了方证对应与因人化裁的经方思维。
发作性心悸、心率快1年半，加重伴房颤发作数月
患者1年半前体检发现房颤，曾服盐酸胺碘酮半月转复，后未坚持，仅偶尔发作时服用。今年以来不定期发作，饮酒或游泳可诱发，发作时心率120-130次/分，持续约4小时，服药后约2小时缓解。平素基础心率70-80次/分，自感偏快。现主要心率快，无胸闷心慌。伴过敏性鼻炎（秋季对蒿草过敏），久坐办公，后背腰颈酸痛，稍有疲劳感。纳食可，为控制体重每日两餐，眠可6-7小时，大便正常，无口干口苦，无怕冷出汗。
舌淡红，稍红
脉数
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心悸(气阴亏虚证)
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