半夏汤

出自「圣济总录」

半夏汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷二十九

功效主治

原文

伤寒发汗不解,变成狐惑,寒热无常,心中燥闷,不欲饮食。

译文

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方剂组成

原文

半夏(汤洗七遍,炒干)、木通(剉)、桃仁(汤浸,去皮尖双仁,炒)、附子(炮裂,去皮脐)、桂(去粗皮)、葛根、枳壳(去瓤,麸炒)、黄芩(去黑心)各半两、羚羊角(镑)一分、升麻一分半、麻黄(去根节)三分

现代用量转换
半夏 半两 约15g (汤洗七遍,炒干) 木通 半两 约15g (剉) 桃仁 半两 约15g (汤浸,去皮尖双仁,炒) 附子 半两 约15g (炮裂,去皮脐) 桂 半两 约15g (去粗皮) 葛根 半两 约15g 枳壳 半两 约15g (去瓤,麸炒) 黄芩 半两 约15g (去黑心) 羚羊角 一分 约0.3g (镑) 升麻 一分半 约0.5g 麻黄 三分 约0.9g (去根节)

炮制说明

半夏 汤洗七遍,炒干

将半夏用沸水浸泡七次,每次换水,然后捞出炒干水分,放凉备用。

目的汤洗七遍可去除半夏的麻辣刺激性,减少毒性;炒干能增强燥湿化痰作用,并降低对咽喉的刺激。

木通 剉

将木通用刀或锉刀切成小段或粗末,便于煎煮。

目的剉碎后有效成分更易煎出,提高药效利用率。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,炒

将桃仁用沸水浸泡,去除外皮和尖端(双仁者弃去),然后炒至微黄,放凉。

目的去皮尖可降低毒性,炒制后活血化瘀作用更温和,减少滑肠副作用。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片或捣碎备用。

目的炮裂和去皮脐能降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,使其温阳散寒作用更安全。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(木栓层),只保留内部紫红色部分。

目的去除粗皮可减少杂质,使药效更纯净,同时避免粗皮影响口感。

枳壳 去瓤,麸炒

将枳壳挖去内瓤(果肉),切成小块;将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉。

目的去瓤可缓和行气破气之力,避免耗气太过;麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

黄芩 去黑心

将黄芩根茎剖开,去除内部发黑或腐烂的部分,保留黄色或黄白色的药用部分。

目的去除黑心(变质或非药用部分)可保证药效纯净,避免霉变或劣质成分影响疗效。

羚羊角 镑

将羚羊角用锉刀或镑片工具刮成薄片或细末,便于煎煮或冲服。

目的镑成薄片或细末可增大表面积,使有效成分更易溶出,提高药效。

麻黄 去根节

去除麻黄根部和节部(茎节),只保留茎段,切段备用。

目的麻黄根和节有止汗作用,与茎的发汗作用相反,去除后可避免药效矛盾,确保发汗解表效果。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半,加生姜一枣大(拍碎),煎至八分,去滓温服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

葛根:甘、辛,凉。归脾、胃、肺经。解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

木通:苦,寒。归心、小肠、膀胱经。利尿通淋,清心除烦,通经下乳。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。