柴胡汤

出自「圣济总录」

柴胡汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一〇九

功效主治

原文

眼赤息肉,生翳膜,漠不见物。

译文

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方剂组成

原文

柴胡(去苗)、大黄(剉,炒)各一两半、决明子(炒)、泽泻、升麻、芍药、白茯苓(去黑皮)、枳壳(去瓤,麸炒)、栀子仁、黄芩(去黑心)、黄连(去须)、细辛(去苗叶)、杏仁(汤浸,去皮尖双仁)各一两、甘草(炙,剉)二两

现代用量转换
柴胡 一两半 约45g (去苗) 大黄 一两半 约45g (剉,炒) 决明子 一两 约30g (炒) 泽泻 一两 约30g 升麻 一两 约30g 芍药 一两 约30g 白茯苓 一两 约30g (去黑皮) 枳壳 一两 约30g (去瓤,麸炒) 栀子仁 一两 约30g 黄芩 一两 约30g (去黑心) 黄连 一两 约30g (去须) 细辛 一两 约30g (去苗叶) 杏仁 一两 约30g (汤浸,去皮尖双仁) 甘草 二两 约60g (炙,剉)

炮制说明

柴胡 去苗

去除柴胡根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

大黄 剉,炒

将大黄切成小块,放入锅中用文火炒至表面微焦,取出放凉。

目的炒制可缓和泻下作用,减少对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀的功效。

决明子 炒

将决明子放入热锅中,用文火炒至微有爆裂声,表面微黄,取出放凉。

目的炒制可增强清肝明目、润肠通便的作用,同时降低寒性。

白茯苓 去黑皮

去除茯苓外层的黑色粗皮,只保留内部白色部分,清洗干净后切片或打碎备用。

目的去除黑皮可减少杂质,使药效更纯净,同时便于煎煮。

枳壳 去瓤,麸炒

将枳壳挖去内部瓤,切成小块;将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。

目的去瓤以缓和行气破气之力,麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

黄芩 去黑心

去除黄芩内部发黑的中心部分(枯朽部分),只保留外层黄色部分,清洗干净后切片。

目的去除黑心可减少杂质和苦寒之性,使药效更纯净,避免引起恶心等不适。

黄连 去须

去除黄连根茎上的须根(细小的根须),只保留主根,清洗干净后切片。

目的去除须根可减少杂质,使药效更集中,同时降低苦寒对胃肠的刺激。

细辛 去苗叶

去除细辛的茎叶部分,只保留根部,清洗干净后切段。

目的细辛的根茎药效较强,茎叶部分药效较弱且可能引起不适,去除后使药效更精准。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁

将杏仁用热水浸泡片刻,捞出后搓去外皮,去除尖端(胚芽),并挑出双仁(两个仁连在一起的),只保留单仁。

目的去皮尖可降低毒性(杏仁中的苦杏仁苷主要集中在皮尖),双仁毒性更大需去除,浸泡后便于去皮。

甘草 炙,剉

将甘草用蜂蜜拌匀,放入锅中用文火炒至表面微黄、不粘手,取出放凉后切成小块。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上为粗末。每服五钱匕,水一盏半,苦竹叶十片,煎至一盏,去滓,投芒消末一钱匕,食后临卧温服。

译文

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方解

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

栀子:苦,寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛。

决明子:甘、苦、咸,微寒。归肝、大肠经。清肝明目,润肠通便。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。