患者男,14岁,被狗咬后出现胆小害怕、噩梦纷纭、入睡困难、白天困倦1月余,经前期补气治疗后胆小好转,但仍梦中有惊恐,舌嫩略红苔水滑。辨证为脾肾阳虚、心肾不交、魂魄不宁,治以交通心肾、温阳健脾、提阳安神,并强调启发式教育、饮食调护。看诊展现惊恐伤肾、恐则气下的病机思维,以及从先天禀赋、后天调护整体论治的儿科情志病治疗思路。
受惊后胆小、噩梦、失眠1月余
患者1月前被狗咬后出现惊恐,胆小害怕,噩梦纷纭,入睡困难,白天困倦。经前医补气治疗后胆子增大,噩梦减少,但梦中有害怕感,胃纳好转,大便日2次,小便正常。自幼脾虚,6岁前食入即吐,后经运动食量增加,体重增加。母亲孕期剧吐。无口反酸,口渴已不明显。
舌嫩略红,苔水滑
未提及
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脾系病(肝脾兼证)
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