出自「圣惠」
伤寒四日,头痛背膊急疼,心腹壅滞。
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柴胡一两半(去苗)、川大黄一两(剉碎,微炒)、常山一两半、茵陈一两、知母一两、赤芍药一两、甘草一两(炙微赤,剉)、鳖甲一两半(涂醋炙令微黄,去裙襕)
去除柴胡根部的芦头(残留的茎基)和细苗,只保留主根,清洗干净备用。
目的去苗(芦头)可避免引起呕吐等不适,使药效更平稳。
将川大黄切成小块或粗末,放入锅中用小火微炒至表面微变色,取出放凉。
目的微炒可缓和川大黄的峻烈泻下作用,减少对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀的效果。
将甘草用文火炒至表面微红褐色,取出放凉后切成小块或粗末。
目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。
将鳖甲表面涂上醋,用小火炙烤至微黄色,然后去除边缘的裙襕(软肉部分),敲碎备用。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于粉碎和煎出有效成分。
上为散。每服五钱,以淡浆水一大盏,煎至六分,去滓温服,不拘时候。以微吐为度,未吐再服。
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柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。
知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。
赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。
大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
茵陈:苦、辛,微寒。归脾、胃、肝、胆经。清利湿热,利胆退黄。
甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。
常山:苦、辛,寒;有毒。归肺、肝、心经。涌吐痰涎,截疟。